【科普常识】「适度喝酒」有益健康?中国饮酒致死人数居全球首位

来源:智慧岳阳 发布时间:2021-08-18 10:51:57

最近负能量很多

某明星诱骗多名女性发生性关系

某酒店醉酒裸男闯进女孩房间

某公司男员工酒后侵犯女同事事件


而这些事情

统统都和“酒”有关

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中国自古都有酒桌文化,小编的爷爷每天也会雷打不动的小酌一杯,中午一杯啤酒,晚上一盅白酒,还会泡各种奇奇怪怪的药酒,并坚信适量喝酒对身体有好处,软化血管,延年益寿。


小编从小听到大

但一直存疑

适量喝酒真的有益健康吗?

适量又是多少呢?


“适量喝酒有益健康”

从何而来?

这个说法大致起源于1991年。在美国的一个电视节目中,有人提出了一个“法国悖论”——法国人的饮食、运动等生活方式并没有多健康,他们的心血管发病率却不高。节目中给了一个解释:法国人喝葡萄酒多,葡萄酒可能有利于心血管健康。


为了解释“法国悖论”,各国科学家们进行了大量研究,总共调查过的人数加起来超过百万,时间长的可达一二十年。


在这些研究中,科学家们把心血管疾病发生率及其导致的死亡率与喝酒的量对比,发现“适量饮酒”的人群中二者都比完全不喝酒的人群要低。(当然,喝酒比较多的人群中,这二者又升高了)而且,不仅仅是葡萄酒,啤酒和白酒也有类似的结果。

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不过,作为流行病学调查,往往会受到其他“混杂因素”的影响。比如,经常喝葡萄酒的人,收入往往比较高,因而医疗条件等也要好一些。


在剔除了科学家们能够想到的混杂因素之后,虽然“适量饮酒”对心血管健康的积极作用减小了,但并没有完全消失。


也就是说,比起不喝酒的人,每天喝一点酒的人心血管疾病的发生率以及它导致的死亡率依然要低一些。


为了解释这一现象,有学者提出了一些假说。


比较有名的假说是酒精有助于增加血液中的“好胆固醇”,而好胆固醇的增加有助于降低心血管疾病的风险。


有一些试验证据似乎支持这种假说,“适量饮酒有益心血管健康”也就得到了比较多的认同。


适量喝酒有益健康

美好的幻想

如果说适量饮酒真的有益健康,那么我们就可以每天喝点小酒了?


答案:No!


虽然适量饮酒可能利于心血管疾病的风险,但无论饮酒多少,都会增加房颤的风险,每天饮酒60g可使房颤的风险增加47%。也就是说适量饮酒只对部分心血管疾病有预防作用,但同时会加大其他心血管疾病的发病概率。

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在其他疾病中,即使是每天喝25克酒精这个“适量”,也会导致多种疾病的风险明显增加,比如口腔癌和咽癌的风险增加82%,食道癌增加39%,喉癌增加43%,乳腺癌增加25%,原发性高血压增加43%,肝硬化增加1.9倍,慢性胰腺炎增加34%。其他的结肠癌、直肠癌、肝癌也有小幅增加。


由此可见,饮酒对健康的影响是多方面的,无论你喝多少酒,它都是有害的,滴酒不沾才是最健康的。


就在今年7月13日,The Lancet Oncology发布一项全球的癌症负担报告。报告结果显示:2020年,全球约有74万例新发癌症与饮酒具有因果关系。

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当纳入胃癌、胰腺癌的病例后,饮酒相关的新增癌症病例数增加到81万。


其中,包括中国在内的东亚人群,与酒精相关的癌症发病风险较其他地区更高。


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1990-2016年的饮酒数据,中国在因饮酒导致的男女死亡数量上“勇夺双冠”

一篇布在《柳叶刀》的文章显示,1990-2016年中国在因饮酒导致的男女死亡数量上均居首位,不要提我们人口基数大,印度人口跟我们都是人口大国,但死亡数量却少将近一半


英国于2016年发布了新的饮酒指南,认为喝酒没有安全剂量标准,即便少量饮酒也有健康风险,因而不存在所谓适量饮酒,只能称之为“低风险饮酒”


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而且,所谓“适量喝酒”这个“适量”是很难把握的,尤其在中国的饭桌上,你确定拿起了酒杯,还能放下?


东亚人喝酒风险更大?

看图说话

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2020年全球酒精可归因癌症病例占比(男性)

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2020年全球酒精可归因癌症病例占比(女性)

通过图可以看到,我国男性新发癌症病例中,与酒精相关的病例数占比,在世界范围内已经达到颜色最深的水平(≥6.8%);我国女性的新发癌症病例中,这个比例也不低(1.3%~1.8%)。


凭什么我们因酒精患癌的几率更大呢?


其实不仅是我们,整个东亚都是高发地段。因为东亚人群中乙醛脱氢酶突变等位基因(ALDH2*2)的频率更高。


虽然酒精致癌的机制复杂,但是,最主要的还是靠一个叫“乙醛脱氢酶”的物质,它可以代谢乙醇中的致癌因子-乙醛。


而携带ALDH2*2突变基因的人,饮酒后乙醛代谢减慢,并在体内蓄积,从而引起脸红、恶心、呕吐、出汗、心悸等不良反应。


据估计,28%~45%的东亚人群是ALDH2*2基因突变的携带者。


如果你一喝酒就脸红上头,那么就要注意了。


如果必须要喝酒……

当然,喝酒已经成了我们生活中的一种文化,大家可能都会碰到要喝点酒的情况,那么在喝酒的时候,特别叮咛:

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1.喝酒没有安全剂量。


酒精没有安全剂量。


从健康角度,希望大家尽量不要喝酒,能不喝就尽量不要举杯。尤其是孕妇、哺乳期妇女、儿童,酒精的危害更大,这几类人就不要喝了。另外,痛风、糖尿病、心脏病等慢性病人也尽量不要喝酒。


2.要注意控制度。


如果你认为自己可以接受喝酒带来的健康风险,当然可以想喝就喝。


不过也要注意勿贪杯。


如果实在想饮酒,那么,男性酒精摄入量不超过28克/天,女性不超过14克/天,相当于女性每天最多可以喝啤酒360毫升或葡萄酒150毫升或低度白酒75毫升,男性每天最多可以喝啤酒720毫升或葡萄酒300毫升或低度白酒150毫升。


3.喝酒之后,多喝水。


喝完酒后多喝水,因为酒精代谢需要通过尿液排出,多喝水能更快地代谢掉酒精。


4.文明喝酒


最重要的一点:牢记!不劝酒不拼酒;喝酒不开车,开车不喝酒。


来源:岳阳市中医医院健康管理中心


责任编辑:彭旭

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