头胎剖宫产,二胎千万警惕这个“产科杀手”

来源:智慧岳阳 发布时间:2026-04-22 09:20:49
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凶险性前置胎盘伴胎盘穿透性植入,是产科极为凶险的急危重症,稍有不慎便会引发致命大出血,威胁母婴生命。2026 年 月 13 日,一场分秒必争的生命救援在岳阳市妇幼保健院上演,医院专家基层督查途中紧急接诊危重孕产妇,全程联动、多科攻坚,成功化解致命风险,守护了母婴平安。


月 13 日下午,岳阳市妇幼保健院产科康昭海主任赴云溪人民医院开展产科质量督查时,偶遇一名病情危急的孕晚期孕产妇。经紧急检查诊断,该患者有 次剖宫产史,确诊凶险性前置胎盘伴胎盘穿透性植入,虽孕 35 周,但胎儿生长受限仅相当于 30 周,且伴随阴道出血,病情瞬息万变,随时可能出现大出血、休克等致命状况,母婴生命岌岌可危。


时间就是生命,康昭海主任当即决定启动紧急转诊流程,第一时间联系本院开通危重孕产妇救治绿色通道。医院迅速调派 120 救护车,派出专业急救团队赶赴现场,全程严密监护,确保患者转诊途中生命安全。与此同时,院内产科、麻醉科、新生儿科、输血科、手术室等科室迅速集结,做好术前准备、血源调配、新生儿抢救等各项工作,为抢救抢占黄金时间。


患者转诊入院后,医院立即由医务科牵头,组织多学科专家开展紧急会诊。针对患者极高的手术风险、复杂的病情状况,专家团队快速制定精准手术方案,明确救治分工,细化应急处置预案,全力筑牢救治防线。


当晚,急诊剖宫产手术紧急开展。面对胎盘穿透性植入带来的大出血风险,手术团队沉着应战,康昭海主任凭借精湛医术精准操作,麻醉科全程护航生命体征,新生儿科时刻待命守护早产儿,输血科精准保障用血需求,多科室医护人员默契配合、全力攻坚。历经 3 小时高难度手术,于 21:00 顺利完成手术。


术中患者出血 1500ml,输注红细胞 4U、回输自体血 200ml,成功规避子宫切除、大出血休克等严重并发症,顺利娩出胎儿。术后,产妇转入专科病房接受精细化护理,目前生命体征平稳,病情稳定,母婴平安的救治目标圆满实现。


此次成功救治,是岳阳市妇幼保健院危重孕产妇救治能力的生动体现,更是医院多学科高效协作、坚守生命至上的责任担当。长期以来,作为岳阳市危重孕产妇救治中心,医院持续完善急危重症救治体系,筑牢母婴安全防线,以专业医术和暖心守护,为辖区孕产妇及儿童健康保驾护航。


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科普小知识

什么是前置胎盘伴胎盘穿透性植入?


胎盘像一张床垫,稳稳长在子宫上部、宽敞的位置,分娩时能顺利剥离,不会大出血。

前置胎盘

胎盘没长在上面,反而长到了子宫下段、靠近甚至堵住宫颈口。就像床垫直接堵在了家门口,顺产时胎儿出不来,还容易反复出血。

胎盘穿透性植入

胎盘不只是贴在子宫壁上,而是像树根一样深深扎进子宫肌层。胎盘如果长在前一次剖宫产手术瘢痕的位置,将会更容易突破子宫壁,血管将蔓延到紧挨着的膀胱和肠管上,严重者,剖宫产术中极易发生严重的出血,甚至需要切除一部分膀胱及肠管才能将胎盘完全清除。


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产科简介


产科是湖南省临床重点专科,省孕产期保健特色专科,岳阳市首批临床重点专科,省助产士规范化岗位培训首批临床教学基地,湘雅医院产科救治联盟单位,全国母婴友好医院,市危重孕产妇

救治中心,市产科医疗质量控制中心,年分娩量一直居全市首位。产科目前设有四个病区:产科一病区(VIP区)、产科二病区、产科特需医疗住院部和产房(LDR);拥有3个亚专科,即母体医学、胎儿医学和普通产科,内设产科重症监护病房、早产保胎中心。

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开展的特色业务:家庭式一体化产房、椎管内麻醉无痛分娩、导乐陪伴镇痛分娩、助产士一对一陪伴分娩、家属全程陪伴分娩、疤痕子宫再次妊娠阴道分娩、臀位外倒转术、宫颈环扎术、自体血回输。


地址:门诊楼2楼产前门诊、综合楼7、8、9楼。

咨询电话:0730—8600677 、0730—8600575。

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来源:岳阳市妇幼保健院产科

责任编辑:彭旭

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