岳阳广电全媒体1月20日讯(通讯员/余倩)“出门风一吹就泪眼婆娑,原以为是天冷正常反应,没想到拖成了眼病。”1月19日,在岳阳爱尔眼科医院综合眼病科就诊的李女士懊悔地说。近期湖南遭遇断崖式降温,1月19日晚至22日,湖南大部分地区有冻雨、雨夹雪或降雪,湘北局地大到暴雪,湘西南积冰厚度5~10毫米,局地阵风7~9级,夜间最低气温低至-4~-2℃,高海拔地区逼近-8℃。低温寒风中,不少人出现迎风流泪症状。岳阳爱尔眼科医院综合眼病科副主任医师张玉提醒,迎风流泪多为生理防护,但持续流泪可能是泪道疾病(慢性泪囊炎、泪道阻塞、泪小管炎等)信号,延误治疗或引发角膜感染等并发症。
45岁的李女士家住岳阳楼区,日常骑电动车通勤。降温后,她每次出门眼睛都不自觉流泪,骑车时视线受扰只能频繁擦拭。起初她以为是冷风刺激,直到眼角出现脓性分泌物、按压有胀痛感,才前往医院。经张玉主任诊断,李女士患上慢性泪囊炎,低温寒风加重了症状。“慢性泪囊炎多见于中老年女性,初期症状不明显易被忽视,但若拖延可能急性发作,甚至引发角膜溃疡。”张玉主任说。

张玉主任为李女士进行眼睛检查
“冬季迎风流泪多是眼睛的自保行为。”张玉主任解释,眼睛的泪腺分泌泪液、泪道负责将多余泪液排入鼻腔。冬季干燥寒冷,冷空气会刺激泪腺分泌更多泪液滋润眼表,同时低温使泪道收缩,排出效率下降,多余泪液便会溢出。这种情况仅在迎风时出现,无其他不适,属于正常生理反应,做好防护即可缓解。
持续流泪伴分泌物异常,就可能是病理性问题。张玉主任介绍,泪囊炎由鼻泪管阻塞后泪液淤积、细菌感染引发,分慢性和急性两种。慢性泪囊炎最常见,核心症状是持续性溢泪,挤压泪囊区会有脓液从泪小点流出,还可能伴随眼角瘙痒、湿疹;急性泪囊炎多由慢性炎症急性发作,除溢泪流脓外,泪囊区会红肿、疼痛明显,严重时眼睑肿胀,甚至伴随发热等全身症状,感染扩散还可能引发眶蜂窝织炎。
冬季是泪囊炎高发季,低温干燥环境会降低眼部黏膜抵抗力,室内外温差大也会加重眼部刺激。张玉主任表示,中老年人泪道功能衰退、鼻泪管易阻塞,是高发人群;经常揉眼、眼部卫生差,或有鼻炎、鼻窦炎等基础病者,患病风险也会升高。一旦出现频繁流泪、眼角流脓、胀痛等症状,需及时就医,避免感染侵犯眼球,影响视力。

张玉主任及医护团队进行鼻内镜下鼻腔泪囊造口术
针对泪囊炎治疗,张玉主任给出专业方案:成年人患病后,建议尽可能早点手术疏通泪道,目前鼻内镜下微创手术无需面部切口,愈后好且无疤痕,急性炎症期也视情况可以手术重建排泪通道、消除肿胀感染;婴儿泪囊炎多因泪道发育未完善,可轻柔按摩泪囊区辅助成形,按摩无效时由医生用细探针进行泪道探通解除阻塞,多数可痊愈。治疗核心是早诊断、早治疗,避免病情恶化引发严重并发症。
冬季护眼需做好三点防护。一是正确擦泪,用干净软纸巾闭眼轻蘸,切勿用力下擦,防止眼睑和泪小点外翻加重症状;二是外出防护,骑行、散步时佩戴防风眼镜,减少冷空气和异物刺激,同时做好面部保暖,缩小室内外温差影响;三是日常护理,避免揉眼,定期热敷缓解眼疲劳,有鼻炎等基础病者需积极治疗,降低泪道阻塞风险。
张玉主任特别提醒,生理性迎风流泪无需焦虑,做好防护即可;若流泪频繁、无诱因发作,或伴随流脓、胀痛,尤其是中老年人,务必及时就医排查泪道疾病。冬季眼部防护不可忽视,早发现、早干预,才能让双眼安稳度过寒冬,避免小症状拖成大问题。
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编审:易潺 张灵均
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