在医院里，当医生给患者输血时，有时会特别指定一种叫做“洗涤红细胞”的血液制品。很多人听到这个名字会觉得好奇：难道红细胞也要“洗一洗”再用吗？今天就来为大家解开这个疑问。
什么是洗涤红细胞？
洗涤红细胞并不是字面意思上的“清洗”，而是通过特殊工艺处理的红细胞制剂。制备过程是将保存期内的全血或悬浮红细胞用大量等渗溶液（如生理盐水）反复洗涤，去除其中绝大部分的血浆蛋白、白细胞、血小板、游离抗体和代谢废物，最终得到高度纯净的红细胞。
为什么需要洗涤？
对于大多数需要输血的患者来说，输注普通的红细胞制剂就可以了。但对某些特殊人群，普通红细胞制剂中的血浆成分可能会引起严重过敏反应或其他不良反应。
通过洗涤处理，可以清除98%以上的血浆，显著降低输血不良反应的风险。
哪些人需要输注洗涤红细胞？
洗涤红细胞主要适用于以下情况：
1.对血浆成分过敏的患者；
2.IgA缺乏的患者；
3.非同型造血干细胞移植的患者；
4.高钾血症及肝功能障碍的患者；
5.新生儿输血、宫内输血及换血等。
新生儿输血是洗涤红细胞的适用情况之一
洗涤红细胞不是“万能血”
虽然洗涤红细胞在减少输血反应方面表现优异，但它并非完美无缺。洗涤过程会损失约10-20%的红细胞，导致实际输注量需增加。
同时制备成本较高，耗时较长。因此，医生会严格掌握适应症，不会常规使用。
总结一下，洗涤红细胞就像是为特殊人群准备的“精洗版”血液制品。医生会根据您的具体情况选择最合适的血液制品，确保输血治疗安全有效。
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来源：岳阳市妇幼保健院医学检验科
