艾滋病、梅毒和乙肝的那些事儿，三甲医院为您讲清楚

1. 母婴传播风险高

艾滋病（HIV）：未经干预，母婴传播率约15%-45%；通过治疗可降至1%以下。  

梅毒：可能导致流产、死胎、新生儿畸形或先天梅毒。  

乙肝（HBV）：新生儿感染后90%会转为慢性，需出生后12小时内接种疫苗和免疫球蛋白。

2. 早发现早干预

孕期规范治疗可显著降低胎儿感染风险，保障母婴安全。

初次产检：所有孕妇应在孕早期（13周前）免费接受艾梅乙筛查。  

高风险孕妇：需在孕晚期或分娩前复查。  

检测方式：  

HIV：血液抗体检测（若阳性需进一步确诊）。  

梅毒：非特异性抗体（RPR/TRUST）和特异性抗体（TPPA）检测。  

乙肝：乙肝表面抗原（HBsAg）和病毒载量（HBV-DNA）检测。

1. 艾滋病（HIV）

孕妇：立即启动抗病毒治疗（ART），分娩时选择剖宫产（必要时）。  

婴儿：艾滋病暴露儿童出生6小时内尽早口服抗病毒药物，杜绝混合喂养。

2. 梅毒

孕妇：苄星青霉素治疗（孕期足疗程），治疗后定期复查。  

婴儿：梅毒暴露儿童，都需要预防性治疗。

3. 乙肝（HBV）

孕妇：病毒载量（＞2×10⁵ IU/mL）时，孕中晚期可口服抗病毒药（如替诺福韦）。  

婴儿：出生12小时内接种乙肝疫苗+免疫球蛋白，阻断率＞90%。 

保密原则：检测结果严格保密，医护人员不得歧视。  

配偶/性伴侣检测：建议共同检测和治疗，避免重复感染。  

心理支持：阳性孕妇可寻求专业心理咨询或公益组织帮助。  

免费服务：

（1）所有孕产妇可享受1次免费艾滋病、梅毒和乙肝检测。

（2）HIV感染孕产妇孕期免费病毒载量检测及一线抗病毒药物免费治疗；艾滋病母亲所生儿童出生后免费用抗病毒药物，出生、42天，3个月免费核酸检查，12个月及18个月免费抗体检测

（3）梅毒阳性孕产妇苄星青霉素免费治疗；梅毒暴露儿童出生免费检测免费用药，3个月免费检测非梅毒抗体，6个月及以后免费梅毒及非梅毒相关检测至双阴。

（4）乙肝暴露儿童出生后免费乙肝疫苗及乙肝高效免疫球蛋白注射，完成全程免疫后免费乙肝两对半检查。