肿瘤标记物
很多人对肿瘤标志物的检查结果有颇多的误会,误会最深的是肿瘤标志物阳性或者数值升高了就认为肿瘤了。
肿瘤标志物结果仅供参考
严格来说,肿瘤标志物检查结果仅供参考。
原因有以下几点:
肿瘤标志物与肿瘤的关系并不是一一对应的,检查到肿瘤标志物不等同于癌症;
标志物的异常结果也常与一些并不是肿瘤的良性疾病有关;
肿瘤标志物参考范围只适合95%的人,有5%的正常人在某肿瘤标志物的指标的参考范围之外,最明显的就是在中老年有些指标比参考会稍微高;
某些肿瘤标志物特异性并不高,即使是异常的参考意义也并不大。
所以得癌症,肿瘤标志物不一定会高,肿瘤标志物高了不一定是癌。
既然肿瘤标志物检查结果仅供参考,那为什么体检还要做肿瘤标志物检查呢?
为什么要查肿瘤标记物
我们就直接了当的划个重点吧!
肿瘤标志物结果仅供参考,「进一步检查与观察才有意义」!
一份健康体检几乎都包含对肿瘤标志物检查,世界卫生组织认为,早期发现癌症,是防治的关键。
肿瘤标志物是在癌症的发生和增值过程中产生的物质,通过检查这些物质的存在或者变化达到早发现、早诊断,进一步检查才是为什么要检查肿瘤标物的原因。
肿瘤标志物到底检查什么
关于肿瘤标志物的检查项目繁多,检查也有一定的针对性的,多采用联合检查。
最广谱的肿标:CEA(癌胚抗原)
若要给肿瘤标志物做个排名,榜首肯定是CEA(癌胚抗原)。它几乎每个健康体检中都要检查的项目。
CEA主要是对直肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌……等的筛查。
但是对于一些经常吸烟,一些良性的疾病如结肠炎、胃炎等也会有轻度、不明显的升高。
若CEA成百上千的升高就要警惕以上肿瘤的发生了
最牛逼的肿标;AFP(甲胎蛋白)
AFP被国内外专家及各大诊治指南认可的肿瘤筛查指标,AFP还参与癌症的诊断,你说这牛逼,不得不服。
AFP的显著升高常见于肝癌,在妊娠、婴儿、肝炎、酒精滥用者体内AFP也会轻度升高,所以AFP的升高也不一定都是癌症的表现。
肿瘤标志物单一指标异常并不能说明什么,临床上常常采用组合检查才对肿瘤有意义。
消化道肿瘤组合拳:CA242、CA199、CA724
消化道肿瘤标志物检查可对胰腺癌、胃癌、结直肠癌、胆囊癌、肺癌等有一定的提示意义。
在实际的健康检查中,医生多也会加上前面的CEA一起进行检查,全面评估是哪个系统的肿瘤风险更高。
三种肺癌,三大肿标:Cyfra21-1、SCC、NSE
肺癌肿标可对肺癌有一定的提示意义。
女性肿瘤(乳腺癌、卵巢癌):CA125、CA153
女性肿瘤标志物检查结果对女性最可怕的乳腺癌和卵巢癌有提示作用,其中CA125倾向对卵巢癌提示,CA153偏向于对乳腺癌提示。
对于乳腺常规筛查组合方式一般是:CEA+CA125+CA153
对于卵巢肿瘤的类型非常多,第一次普查的时候建议查的尽可能全面,一般推荐CEA+CA125 +AFP+β-HCG等这些肿瘤标志物一起筛查。
男性肿瘤(前列腺癌):PSA
对于男性在肿瘤标志物上可以加PSA对前列腺癌的筛查。
由上可见在肿瘤标志物的选择上还是有一定学问的。
发现肿瘤标志物阳性怎么办呢
发现肿瘤标志结果阳性或者数值增高,首先要结合自己的病史情况,对于稍高于参考值且并无明显可疑症状,适当的调整一段时间复查一次,只要体检结果并没有持续性的增高,定期复查观察。
当然,出现肿瘤标志物异常,及时就医更是没有错的,毕竟肿瘤很吓人,安心很重要。
总结
还是那句话:
肿瘤标志物异常不代表一定有肿瘤!
肿瘤标志物仅供参考,进一步检查与观察才有意义!
来源:岳阳市妇幼保健院健康管理中心