体检只是第一步
如今,体检越来越受重视,但很多人却不知道、更不重视体检后该做什么。不少人要么拿着体检报告,对上面的数字和加减号一头雾水,却懒得找医生问个究竟;要么在查出问题的时候忧心忡忡,甚至病急乱投医。

哪六类人检后一定要做健康管理呢?

体重超重

体重比正常人重10%以上者(超重),患高血压的几率高6倍,患心脏病的几率高1.5倍,患糖尿病的几率高5倍,患胆结石的几率高2.5倍,患关节炎的几率高6倍。
体重超标的人应尽快改变生活方式,每天锻炼半小时以上,每周至少拿出5天进行中等强度运动,比如慢跑等。同时要多吃蔬菜水果,减少高油高脂食物的摄入。
血脂偏高

血脂高不仅容易患心脏病、脑卒中,还可能导致认知能力下降,需要引起重视。一般来说,血脂水平中,总胆固醇应低于5.70毫摩尔/升,低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)低于4.11毫摩尔/升,高密度脂蛋白胆固醇(好胆固醇)高于1.00毫摩尔/升,甘油三酯低于1.85毫摩尔/升。需要注意的是,如果有人总胆固醇水平为5.6毫摩尔/升,说明马上就要超标了,此时也要注意调节饮食,戒烟、限酒、多吃深海鱼和苹果,都能避免患上高血脂。
血糖偏高

血糖偏高不仅可能诱发糖尿病,还会损伤全身血管,引起眼底、外周神经、肾脏、甲状腺、心血管等多处损伤。正常时空腹血糖高于6.1毫摩尔/升,应当引起高度重视;当空腹血糖高于5.6毫摩尔/升,餐后2小时血糖超过7.8毫摩尔/升,属于糖耐量异常,也应该引起重视。
首先要保证总热量摄取不要太高,多吃低热量、低脂肪、低蛋白、高纤维的食品;其次要改变不规律的作息,尤其是频繁熬夜应酬、暴饮暴食;最后要合理运动,最好每天进行30分钟轻微出汗的有氧运动。
血压偏高

血压增高是各类心脑血管疾病的最大隐患,一定要重视,国外已经把高压120毫米汞柱以上归到高血压前期,这些人有可能在未来的几年进入高血压行列,要特别注意生活方式的改变,比如多运动、少吃盐。
尿酸偏高

尿酸是嘌呤的最终代谢产物,血尿酸升高可能是痛风的前兆。血液中尿酸过多会四处游走,沉积下来伤及相应器官:结晶沉积到血管,会成为高血压、冠心病等心脑血管疾病的危险因素;沉积在肾组织内,引起间质性肾炎;尿酸盐沉积在关节及其周围组织,引起痛风发作。
男性正常血尿酸值范围为150~420微摩尔/升,女性约为95~350微摩尔/升。很多高尿酸血症是吃出来的,所以,管理尿酸要从嘴开始,禁酒,少吃高蛋白、高脂肪、高热量食品,更要远离动物内脏、海鲜、蘑菇、豆子等富含嘌呤的食物。
血红蛋白降低

男性低于120~160克/升,女性低于110~150克/升,可能是贫血。贫血和很多原因有关,除了补充铁制剂,还要均衡饮食,多吃含铁食物,如肝、牛肉等。
体检后一定要重视体检报告及健康管理
不少人虽然重视体检,但不重视体检报告上的数据:要不事不关己,认为体检过程比结果重要;要不似懂非懂,对指标的含义一头雾水。医生提醒,陷入“体检后误区”者一定要重视体检报告及健康管理。
01
误区一:数值正常身体就是健康的
指标未超出正常值,不代表绝对正常。目前,大部分体检指标的设定是根据疾病标准而非健康标准来定,换句话说,体检指标正常只能说明身体状况达到60分的及格标准,却不能说明身体是健康的。
此外,指标是因人而异的。比如血脂、血糖指标的正常标准仅仅针对健康人群,但对于高血压等心脑血管病人来说,这样的数据可能就是一个危险的状态。
也就是说,未查出问题者切勿大意:若身体不舒服可向医生咨询,考虑检查项目是否有偏漏、是否该增加检查项目;此外,在医生建议下继续保持好习惯、改掉坏习惯、让身体更健康。同时,可将个人及家庭每年的体检报告保存好,建立属于自己和家庭的“健康档案”。
02
误区二:数值与参考值不同肯定是生病了
指标数据不在正常范围内,也不代表一定有病,例如你休息不好转氨酶会增高。体检指标的数据是统计学根据大样本定的通用指标,没有包括“小概率事件”。所以,广义来讲是一个提示性指标,并不是所谓“金标准”的诊断指标。尤其内分泌指标总是随着个人生活习惯、身体状态、环境而不断波动,需经过一系列的检查才能确诊。
当然,已查处问题者须做好随诊,需通过一系列的检查、复诊,分析比对所有检查结果才可确诊;确诊后若需治疗,应及时就医勿拖延。
03
误区三:体检报告异常自己买药吃
自己买药,可能偶尔会撞对,但更多时候会耽误病情。体检指标间具有相关性,比如指标显示肝功能不正常,但患者并不知肝功能与哪些其他器官功能(指标)相关,不知引起异常的原因是什么,故用药只治标不治本,并不是有针对性的治疗。指标所描述的状态以及相关指标,只有医生才能看得出来,非专业人士不要自作主张买药。
最好接受医生与专业管理中心的指导,从心理、运动、营养、饮食、睡眠、环境、生活习惯、行为方式等八方面进行“健康干预”。
04
误区四:忽略了检后的健康管理
健康体检不等于健康管理,如果后续健康管理没跟上,等于没检。健康体检的真正意义并不只是在于检测身体有没有疾病,而是充分了解身体状况,看有没有得病的风险,再根据体检报告的数据及时调整自身的生活方式,以达到干预危险、管理健康、防止疾病的目的。只有注重并持续做好体检后的健康管理,才能更好发挥体检的效用。
来源:岳阳市中医院健康管理中心