12月11日早上4点半，54岁的许某某像往常一样早起，准备一天的生意，他突然觉得右侧肢体无法自如活动，既而神志逐渐不清。家人急呼120于6点半送至岳阳市二人民医院急诊科。入院时患者双眼向左凝视、右侧肢体全瘫、疼痛刺激无反应，意识丧失，不能言语，查体不配合。NIHSS评分23分。
NIHSS是神经功能缺损评分的英文缩写，主要用于脑中风病人神经功能状态的评估，评分范围0~42分，正常人分值为0，分数越高表示神经功能受损越严重。
急诊科没有丝毫耽搁，立即开通绿色通道并呼叫卒中二线。胡珊主治医师对患者进行充分评估后，考虑患者脑梗死诊断明确。护士迅速开通静脉通道并将溶栓药物配好，进行静脉溶栓治疗。
与此同时，神经内科主任刘启兵带领副主任邓可仔细查阅患者检查资料，患者左大脑中动脉高密度征，考虑静脉溶栓效果不佳，建议静脉溶栓同时立即桥接取栓治疗。
对于中风病人，“时间就是生命”这句话再贴切不过了。中风的黄金治疗时间是四个半小时，越短时间内接受治疗，手术的成功率越高，并且术后的功能恢复率也越大。在耐心解释后，患者家属态度积极，同意手术。
7点病人送入介入手术室。由邓可副主任亲自进行全脑血管造影术+动脉取栓术。7：30完成穿刺，造影显示左侧大脑中动脉M1段闭塞。
10分钟进导引管；
20分钟从患者颅内取出长约3.5cm血栓，造影显示左大脑中动脉血管开通，前向血流TICI 3级；
10 分钟后再次复查造影，显示左侧大脑中动脉恢复血液供应，分支显影良好。
从患者进手术室穿刺到血管恢复供血仅仅用时30分钟。术后第二天便转入普通病房继续治疗。转科当天患者神志清晰，可以在床上简单活动。
神经内科趁热打铁，对其展开了相应的康复治疗。经过后续的药物治疗以及针对性的康复训练，患者已于10天后痊愈出院，现在患者现已恢复如初，完全回归正常生活。
据神经内科刘启兵主任介绍，脑卒中是老年人秋冬季高发病，脑梗死最佳治疗时间是在发病后4.5小时内。大多数老年人发病后往往是先告知子女或者是等等看，在等待中错失最佳治疗时间。建议脑卒中发生后立即赶赴有溶栓、取栓能力的医院诊治，这样能大概率恢复正常。
中国卒中学会推荐“120”识别法
注意！只要是符合其中任何一种情况，要立即拨打120急救电话，尽快前往有溶栓取栓能力的医院检查就诊。
岳阳市二人民医院卒中中心电话：8379120（24小时开通）
来源：岳阳市二人民医院
