多囊的“小姐姐们”月经不规律？
多毛？痤疮？甚至不孕？
那么，怎样才能有正常的月经和排卵呢？
其实，造成月经不规律真正的原因是多囊的姑娘们本身就是内分泌失调，导致卵泡无法正常的生长发育，不排卵，造成体内激素紊乱，雄激素不能正常转变成雌激素，痤疮、肥胖、长痘等等问题就接踵而至！
要知道，排卵障碍就会导致多囊的女性月经不规律。那么，改善和促进卵泡的生长发育就是非常重要的关键点。
一、多囊卵巢综合征（PCOS）
为什么会引起月经不规律呢？
对于月经规律的小姐姐，她们的卵泡发育成熟并排卵，然后和精子相遇并受精。但对于PCOS患者，由于内分泌失调（通常是雄激素、黄体生成素水平较高），她们的卵泡不会正常发育或排卵，而不排卵引起高雄激素的循环亦会干扰月经周期而导致月经不调。
但是，也有少部分PCOS的女性可以每30-40天左右有一次排卵，这种人群就属于稀发排卵，怀孕的几率相对而言也较低。
虽然月经的不规则是PCOS的“正常”现象，但对于有生育要求的小姐姐们而言，这仍是需要解决的问题。因为它不仅会影响妹纸们的生育能力，还会增加患子宫内膜癌的风险。
二、如何调节内分泌，调整月经周期？
多囊想要有正常的月经光吃药是不行的，一定要改善自身的内分泌状态，促进卵泡的正常发育才是关键。那么，让多囊“菇凉们”来月经的方法主要包括药物和外源性的支持治疗；改善自身的状态，纠正紊乱的激素让卵泡正常发育并排卵。
1、首先改善生活方式和减轻体重：
减肥至关重要！减肥成功可以明显提高PCOS的生殖能力。在饮食上，少糖，少油，少吃糖含量高的食物等。在生活上，多运动、加强锻炼，可有效减轻体脂量，减少肥胖。适量规律的运动、饮食控制以及减少久坐的行为，是减轻体重最有效的方法。当然，每个人都应个体化处理，根据个人情况来制定适合自己的运动方式。
2、正确使用药物来调整月经周期
青春期、育龄期有妊娠计划的PCOS患者可选择周期性使用孕激素，用药时间一般为每周期10～14天（月经后半周期）。常用药物有地屈孕酮、益玛欣等。而短效复方口服避孕药（COC）可作为育龄期无生育要求的PCOS患者首选；它不仅可调整月经周期、预防子宫内膜增生，还可降低高雄激素及其相关症状，而青春期患者可酌情使用。一般用药3~6个月后可停药观察，症状复发后可再用药。用药时需注意COC的禁忌证。并需要定期抽血检查，如血常规、肝功能等。
我们知道，还有部分PCOS患者存在严重的胰岛素抵抗、雌激素水平较低、子宫内膜薄，单用孕激素治疗后仍不来月经，则需要采用雌孕激素联合治疗。
当然，在开始服用任何药物之前，小姐姐们请记得，应当与医生沟通交流后再使用！切记、切记……
最后，祝大家好梦，就有好孕！
来源：岳阳市妇幼保健院生殖医学中心
