【医疗资讯】胆管取栓有“胆略”!市二医院肝胆外科勇救巨大肝癌患者

来源:智慧岳阳 发布时间:2020-12-23 10:45:58

近日,岳阳市二人民医院肝胆外科成功治愈一例巨大肝癌并重度黄疸的患者。该手术的成功施行是在市二医院治疗肝癌方面取得的又一重大突破,为巨大肝癌患者带来了根治性切除的机会。

“开始小便发黄,后来皮肤和眼睛也越来越黄。”56岁的曾先生因皮肤巩膜黄染在市内外多家医院求诊,影像学显示肝内长有巨大肿瘤,最大直径达11厘米,胆红素超过正常值20倍,医生诊断为肝癌晚期,告知患者家属已无手术机会,建议回家保守治疗。

术前MRI

无法手术,相当于宣判了患者“死刑”。患者及家属不愿放弃,经多方打听后最终住入岳阳市二人民医院肝胆外科接受治疗。

入院后,针对该患者疾病,肝胆外科主任谭兴国博士组织全科医师迅速展开讨论,结合患者病史、入院相关生化检查以及详细阅片,讨论得出意见,考虑该患者由于巨大肝癌合并肝门胆管癌栓形成,导致胆道梗阻出现黄疸,并非原发性肝门胆管癌所致胆道梗阻、肝内转移,即通常所说的癌症晚期。大家一致认为该患者有手术指征,但是患者肿瘤巨大,且合并重度黄疸,手术有一定难度且有较大的风险!这个消息无疑给长久以来沉浸在无助和绝望中的病人及家属点亮了生的希望。

天使真心,英雄赤胆!肝胆外科团队不惧风险,决定为患者勇闯黄疸“禁区”。

改变思路,调整战略!他们迅速为了患者量身设计个体化治疗方案:

在患者及家属的充分信任和积极配合下手术顺利进行,患者术后10天病情康复顺利出院。出院后不久患者即恢复正常工作,3个月后CT复查未见复发征象。

据谭博士介绍,肝细胞性肝癌占原发性肝癌的90%以上,常易侵犯门静脉和肝静脉形成癌栓,而合并胆管癌栓者较少见。胆管癌栓是肝癌损伤胆管的一种特殊形式的疾病,临床上亦称为黄疸型肝癌。所以肝癌患者出现黄疸,并非一定是肝癌晚期表现。治疗黄疸型肝癌的原则是尽可能切除原发肝脏肿瘤和取尽胆管癌栓。早期诊断及积极治疗对预后具有十分重要意义,患者可以获得较好的远期效果。

来源:岳阳市二人民医院

责任编辑:戴昊

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