“这段时间孩子总喊肚子疼，偶尔还有恶心呕吐，我们以为只是肠胃消化不好，没想到差点酿成大问题！”回忆起女儿发病的经历，患儿家长仍心有余悸。近日，我院外科接诊一名8岁小女孩，因呕吐、阵发性腹痛入院，经检查后确诊为罕见的先天性肠旋转不良，随时可能因肠扭转导致大量肠管坏死，造成严重的后果。我院外科彭雄波主任团队急诊行腹腔镜Ladd手术，顺利解除肠旋转不良和扭转梗阻危机，孩子现已完全康复。
腹痛呕吐反复发作，家长误当普通肠胃病拖延
今年8岁的朵朵（化名）平时活泼好动，近期却变得蔫蔫的。起初只是阵发性的轻微肚子疼，偶尔干呕，家长以为是积食、肠胃炎，观察后症状仍没有好转。
短短几天，朵朵腹痛发作越来越频繁，精神萎靡、不愿进食，小脸日渐苍白。2026年6月21日深夜孩子腹痛难忍、伴呕吐，家长慌忙带着孩子赶往我院外科就诊。外科医师接诊后，立刻完善腹部影像学检查，影像结果提示：患儿存在先天性肠旋转不良合并肠梗阻。肠旋转不良是一种胚胎期肠道发育畸形的罕见病症，本该固定到位的肠道发生旋转错位，极易引发肠扭转、肠梗阻，一旦延误治疗，将会出现大量肠管缺血坏死，甚至危及生命。
急诊微创手术，解决肠道大问题
考虑到患儿仅8岁，传统开放手术创伤大、术后恢复慢、腹部会遗留明显疤痕，彭雄波主任团队迅速讨论后决定行腹腔镜Ladd手术。仅在腹部打3个毫米级微小操作孔，借助高清腹腔镜放大视野，从根源上矫正肠旋转不良，解除梗阻。全程操作精细轻柔，最大程度保护腹腔内脏器官，术中出血极少。相比传统开刀，微创手术创伤小、疼痛轻，能大幅降低术后腹腔粘连、感染风险，更适合儿童患者。
家长别忽视孩子反复肠胃不适
术后患儿腹痛、呕吐症状消失，短短一两天就能下床活动，逐步恢复流质饮食，不再恶心难受，精神状态明显好转。查房时，已经能笑着和医护人员打招呼，家长悬着的心终于放下，连连感谢医院快速精准的诊断与微创优质的手术。
先天性肠旋转不良属于先天发育问题，少部分患儿不会在婴儿期出现明显症状，学龄儿童可表现为长期反复腹痛、间断呕吐、食欲差、生长发育偏慢，很容易被误认为肠胃炎、消化不良。
孩子出现以下症状需及时就医排查：
1.孩子无明显诱因反复阵发性腹痛；
2. 进食后频繁恶心、呕吐，呕吐物含食物甚至胆汁；
3. 长期胃口差、身形消瘦、营养吸收不佳；
4. 突发剧烈持续腹痛，伴随精神差、乏力。
一旦孩子出现以上不适，切勿自行喂药治疗，尽早到正规医院就诊，排除肠道先天畸形，避免肠扭转、肠坏死等致命并发症。
岳阳市妇幼保健院、岳阳市儿童医院综合外科已形成以小儿、乳甲、肛肠为特色，兼治其他成人外科疾病的科室。现有医护人员二十余人，其中高级职称六人，分小儿组、乳甲组、肛肠组、普外组、泌外组，技术力量雄厚，能熟练开展小儿及成人各种微创及开放手术。
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（来源：岳阳妇幼）
