近日,湖南省岳阳市人民医院挂牌成立4个以护士姓名冠名的专科护士工作室。从专科护理门诊到护士冠名工作室,这一改变回应了患者“找对人、看稳病”的诉求,为专科护士的职业发展打开了全新通道。这也是岳阳市人民医院在关爱护理团队、增强护士职业认同感方面的一项改革实践。
护士领衔 打破三重困境
岳阳市人民医院拥有近300名专科护士,自2003年起便开设湘北地区首个PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)护理门诊,年服务量已突破数万人次。然而,在服务量日益增长的背后,三大痛点逐渐显现。一是辨识度低,很多患者无法区分护理门诊和一般门诊;二是连续性差,专科护士轮流出诊,患者复诊时容易找不到上次看诊的护士,影响就医连续性;三是认可度不足,部分患者对护士独立处理问题的能力存疑。
三方面支持 门诊量大幅提升
岳阳市人民医院统筹全院资源,从硬件、制度、激励三方面支持工作室发展。
制度先行,风险可控可防。医院出台《专科护士工作室管理办法》,由护理部和门诊部共同监管。工作室以“全面精准评估、一般病例护士主导、特殊病例医护协作、首诊负责+全流程管理”为工作准则,遇到复杂病例,护士可一键启动多学科会诊,邀请医生、营养师、康复师共同参与诊疗。
激励倾斜,激发内生动力。医院将服务量、满意度、技术难度、带教成果纳入绩效分配标准,每季度开展质量督查,并在职称晋升、薪酬分配上向工作室倾斜。这使专科护士更努力地精进技术,在服务上主动作为。
工作室挂牌首周,专科护理量提升25%,4个工作室总接诊量达300余人次,其中疑难复杂病例约占30%。80岁的陈先生因化疗需置入PICC,由于操作难度高,陈先生曾辗转多家医院。付晓爱选择直径仅2毫米的贵要静脉,在超声引导下一次穿刺成功。一位七旬老人长期卧床,骶尾部压疮深达骨骼。黄紫兰为其进行锐性清创,联合营养科制定方案,直至创面完全愈合。60岁的王先生是一名糖尿病足患者,面临截肢风险。黄丽采用彻底清创、足底减压、自体富血小板凝胶局部给药等方式,使其创面愈合,保住了患足。65岁的李女士因患高血压需长期服药,但效果不理想且伴有严重头晕失眠。杨问根据中医体质辨识,选取耳穴压豆联合脐灸调理,使李女士的血压稳定在正常水平。
长线布局 推动专科护理标准化
护士冠名工作室是医院尝试推动专科护理标准化的起点。岳阳市人民医院锚定让患者看病更便利、推动专科护理标准化的目标,对未来发展作出规划。
来源:岳阳市人民医院







