岳阳广电全媒体4月15日讯(通讯员/余倩)“眼睛干涩发痒、睫毛莫名脱落、眼睑反复红肿,滴了眼药水也不见好转。”近日,岳阳爱尔眼科医院接诊多名此类患者,经检查发现,困扰他们的“元凶”竟是肉眼看不见的蠕形螨虫。专家提醒,眼部螨虫感染易被误诊,长期反复发作的眼部不适,需警惕螨虫在睫毛毛囊“安家落户”。

(图一:二楼综合眼病科室候诊区)
眼部不适反复难愈,螨虫竟是“隐形元凶”
居住在岳阳楼区的郑先生,近半年来一直被眼部不适困扰,总感觉眼睛干涩发痒,忍不住用手揉搓,睫毛也掉得比以前多,有时眼睑还会轻微红肿。起初他以为是结膜炎,自行购买消炎眼药水使用,可症状时好时坏,始终没有根治。近日,眼部不适愈发明显,甚至影响到正常视物,郑先生便前往岳阳爱尔眼科医院就诊。


(图二:王莹主任、黄艾姣副主任门诊检查咨询中)
综合眼病科主任王莹为其进行详细检查后发现,郑先生双眼睑板腺口堵塞严重,睫毛根部有少量白色分泌物附着,睑缘和结膜存在明显充血症状。无独有偶,同期就诊的陈女士则出现双眼发红干痒、有强烈异物感、白色分泌物增多的情况,经黄艾姣副主任检查确诊为双眼睑板腺口堵塞、双眼干眼及双眼睑板腺功能障碍。
为明确病因,医护人员为两位患者完善了系列眼部检查,随后用无菌镊子取下两人多根睫毛,置于眼科螨虫检测特制显微镜下观察,结果清晰显示,两人的睫毛毛囊周围均有爬行的蠕形螨虫,部分睫毛上还附着有螨虫虫卵和排泄物,这正是导致他们眼部不适的根本原因。
螨虫如何“伤害”眼睛?这些症状要警惕
据了解,蠕形螨是一种体型微小的寄生虫,常寄生在人体睫毛毛囊和睑板腺内,肉眼难以察觉,正常情况下可与人体和平共处,但当机体免疫力下降、个人卫生不佳或长期使用劣质眼部化妆品时,螨虫会大量繁殖,引发眼部炎症。螨虫及其排泄物、虫卵会物理性堵塞睫毛毛囊和睑板腺开口,其活动和繁殖还会直接刺激、破坏毛囊壁及睑板腺细胞,导致腺体功能受损。同时,螨虫的分泌物、排泄物、蜕下的外皮以及携带的细菌,都是强烈的过敏原和炎症刺激物,会进一步加重眼部不适。

(图三:螨虫检测仪下毛囊蠕形螨如图所示)
“螨虫引起的眼部症状多样,且容易与普通结膜炎、角膜炎混淆,导致很多患者延误治疗。”王莹主任介绍,除了常见的眼部瘙痒、干涩、异物感、分泌物增多,螨虫感染还可能引发眼睑红肿、睫毛脱落,以及难以治愈或反复发作的霰粒肿、麦粒肿等问题,严重时还可能损伤角膜,影响视力。有研究显示,年龄大于45岁的人群,眼部螨虫数量通常高于45岁以下人群,且眼干症状更严重,而年轻患者的眼表刺激症状则更为明显。
科学诊断+规范防治,守护眼部健康
王莹主任提醒,眼部螨虫感染的诊断并不复杂,通过专业的睫毛显微镜检查,取下睫毛在显微镜下观察,若任意一个眼睑发现3只及以上螨虫,结合眼部不适症状,即可明确诊断。一旦确诊,需进行规范治疗,目前常用的治疗方式包括物理除螨、药物治疗、OPT强脉冲光治疗、热敷和睑板腺按摩等,坚持规范治疗才能有效清除螨虫、缓解症状。

(图四:OPT强脉冲光治疗中)
此外,良好的个人卫生习惯是预防眼部螨虫感染的关键。专家建议,日常要注意头面部清洁,避免用手揉搓眼睛;毛巾、枕巾、被褥等贴身物品要勤洗勤换,常在日光下晾晒杀菌;不共用毛巾、脸盆等公共盥洗器具,减少螨虫交叉感染的可能;同时尽量减少劣质眼部化妆品的使用,化妆后要彻底卸妆,避免残留物质刺激眼睑,为螨虫繁殖提供条件。
王莹主任提醒广大市民,若出现长期、反复发作的眼部不适,切勿自行用药,应及时前往正规眼科医疗机构就诊,通过专业检查明确病因,做到“早发现、早诊断、规范治疗”,切实守护好眼部健康。
岳阳市广播电视台全媒体
编审:易潺 章望喜
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