

生理性因素
新生儿的胃容量较小,呈水平位,食管下端括约肌较松弛,幽门括约肌较发达,这些生理特点使得新生儿容易出现溢奶或轻度呕吐。通常发生在喂奶后,量不多,不影响新生儿的生长发育和精神状态。此外,喂奶过多、过快,喂奶时吸入空气,喂奶后立即更换尿布或翻动新生儿等也可能导致呕吐。
喂养不当
如喂奶量过多、奶粉调配不当(过浓或过稀)、奶嘴孔过大或过小等,都可能导致新生儿在吃奶过程中吞咽过多空气或摄入过多奶量,从而引起呕吐。
感染因素
胃肠道感染:如病毒(轮状病毒、诺如病毒等)或细菌(大肠杆菌、沙门氏菌等)感染引起的胃肠炎,常伴有腹泻、发热等症状,呕吐物可能为奶瓣、水样或带有黏液。
其他部位感染:如肺炎、脑膜炎、败血症等,也可能引起新生儿呕吐,通常还伴有相应疾病的其他表现,如咳嗽、呼吸急促、精神萎靡、抽搐等。
消化道畸形
这是导致新生儿呕吐的较为严重的原因之一,常见的有先天性食管闭锁、先天性幽门肥厚性狭窄、先天性肠闭锁或肠狭窄、先天性巨结肠等。这类呕吐通常较为剧烈,频繁发作,呕吐物可能含有胆汁或粪便样物质,新生儿还可能伴有腹胀、排便异常(如无胎便或胎便排出延迟)等症状。
中枢神经系统疾病
如颅内出血、缺氧缺血性脑病、颅内感染等,可导致颅内压升高,引起喷射性呕吐,常伴有嗜睡、烦躁不安、抽搐、前囟饱满等症状。
其他因素
如药物副作用、代谢性疾病(如先天性甲状腺功能减退症、苯丙酮尿症等)、牛奶蛋白过敏等,也可能导致新生儿呕吐。


合理喂养:采用正确的喂奶姿势,避免喂奶过快、过急,喂奶后将新生儿竖着抱起,轻拍背部,帮助排出胃内空气,以减少呕吐的发生。
密切观察新生儿的呕吐次数、呕吐物的性质和量,以及精神状态、食欲、大小便等情况。呕吐后及时清理口腔和鼻腔,保持呼吸道通畅,避免呕吐物吸入引起窒息或吸入性肺炎。
如果是胃肠道感染引起的呕吐,可在医生的指导下使用抗感染药物、益生菌等进行治疗。对于其他原因引起的呕吐,应根据具体病因进行针对性治疗,如先天性消化道畸形可能需要手术治疗。


就医提示
如新生儿出现以下情况,应及时就医:
1. 呕吐频繁且剧烈,呈喷射状。
2. 呕吐物中含有胆汁(黄绿色液体)、血液或粪便样物质。
3. 伴有腹胀明显、停止排便或排便异常。
4. 精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、拒奶或吃奶量明显减少。
5. 伴有发热、抽搐、呼吸急促等症状。
6. 呕吐持续时间较长,影响新生儿的生长发育。
出现上述情况时,应尽快带新生儿到医院就诊,进行相关检查(如腹部X线、B超、血常规、脑脊液检查等),以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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新生儿科简介
岳阳市妇幼保健院新生儿科成立于2001年,2003年开设岳阳市首家无陪护新生儿病房,科室技术力量雄厚,设备先进,设施齐全,是全市唯一一家危重新生儿急救中心。
能够救治新生儿呼吸窘迫综合征,败血症,重度黄疸,极低/超低出生体重早产儿,持续肺动脉高压,缺氧缺血性脑病,肺出血,胎粪吸入综合征,等危重症患儿。
新生儿科成功救治胎龄最小的早产儿为25+3周,出生体重最低早产儿为770克,开展了鸟巢式护理,家长参与式护理等优质护理服务活动。
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门诊:儿童楼1楼
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电话:0730-8600531/591
来源:岳阳市妇幼保健院新生儿科







