岳阳广电全媒体1月22日讯（通讯员/余倩）“从小就因为眼睛一大一小自卑，看东西也总觉得模糊，没想到困扰我21年的问题，一台手术就解决了！”术后恢复中的万同学看着镜子里双眼对称、神采奕奕的自己，难掩激动。近日，岳阳爱尔眼科医院综合眼病科主任王莹及医护团队，为先天性上睑下垂困扰21年的万同学成功实施矫正手术，不仅帮他摆脱了“大小眼”的困扰，更让他重获清晰视界，重启自信人生。
（图一：黄艾姣医生为万同学检查眼睛）
先天眼睑下垂21年，少年深陷“大小眼”困境
今年21岁的万同学，自出生起就被左眼上睑下垂的问题困扰，从小到大，他的左眼始终无法正常抬举，双眼一大一小的差距十分明显，不仅影响外观，更严重影响了他的视力和日常生活。“平视的时候，总觉得左边眼睛被挡住了一半，看东西要下意识抬头、挑眉，时间久了脖子都不舒服，而且因为眼睛的问题，我平时也不太敢和人对视，特别自卑。”
（图二：万同学上睑下垂手术前左眼如图所示）
术前检查显示，万同学左眼上睑抬举严重受限，上睑缘遮盖角膜瞳孔约1/2，平视时睑裂高仅4mm、上视5mm、下视2mm，提上睑肌肌力更是低至1mm，符合先天性左眼上睑下垂的诊断标准。岳阳爱尔眼科医院综合眼病科主任王莹表示，先天性上睑下垂多因提上睑肌发育不良所致，若不及时治疗，不仅会影响面部美观，还可能因瞳孔长期被遮盖，导致弱视、视疲劳等问题，严重影响视觉功能。
精准手术巧矫正，20年顽疾终破解
结合万同学的年龄、病情和面部情况，王莹主任及医护团队经过全面评估，为他制定了个性化手术方案——左眼上睑下垂矫正+重睑联合手术，采用局部麻醉，尽量减少手术创伤，帮助术后更好恢复。
（图三：万同学上睑下垂手术后左眼如图所示）
手术中，医护团队精准操作，切开万同学左眼上睑皮肤，剪除部分眼部肌肉以暴露睑板，再去除适量脂肪、暴露相关肌腱，仔细分离眼部肌肉。术中发现，万同学的提上睑肌偏薄且有脂肪化，增加了手术难度。
团队凭借丰富经验，精准截断并游离提上睑肌，将其牵引固定在合适位置，确认眼睑高度正常、无畸形后，剪除多余肌肉，最后缝合皮肤形成满意重睑。整个手术流程顺畅，精准把控细节，最大程度保留眼部正常功能。
科普解读上睑下垂，早诊早治重获神采
“上睑下垂是一种常见的眼睑疾病，指上睑提肌功能不全或丧失，导致上睑部分或全部下垂，遮盖瞳孔，不仅影响外观，更可能危害视力。”王莹主任介绍，上睑下垂可分为先天性和后天性两类，其中先天性上睑下垂多在出生时或幼儿期发病，与遗传因素相关，如不及时治疗，可能导致形觉剥夺性弱视，影响孩子的视力发育；后天性上睑下垂则可能由外伤、眼部疾病、神经系统疾病等引发，需针对病因进行治疗。
目前，手术矫正仍是上睑下垂的主要治疗方式，常用的手术方法包括提上睑肌缩短术、额肌瓣悬吊术等，医生会根据患者的年龄、提上睑肌肌力、下垂程度等因素，制定个性化手术方案。像万同学这样，提上睑肌仍有一定肌力，采用提上睑肌缩短术，可通过缩短提上睑肌的长度，增强其抬举能力，同时联合重睑术，既能矫正下垂，又能改善眼部美观，实现功能与外观的双重提升。
王莹主任提醒，若发现自身或家人存在眼睛一大一小、上睑抬举困难、视物模糊、习惯性挑眉抬头等情况，应及时到正规眼科医疗机构就诊，明确诊断后尽早治疗，避免因延误治疗影响视力和外观。此次万同学的手术十分成功，术后经过规范护理，双眼将逐渐恢复对称，重获清晰视界与明亮神采。
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编审：易潺 张灵均
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