10秒眼前黑影消散也危险 一过性黑矇竟是视网膜动脉阻塞“预警灯”

岳阳广电全媒体1月20日讯（通讯员/余倩）低头瞬间左眼被黑影笼罩，视物模糊，短短10秒后症状又自行消散——70岁的刘先生遭遇的这一幕，看似无碍，实则是视网膜动脉阻塞发出的紧急预警。不少人都有过短暂“眼前发黑”的经历，往往一笑置之，却不知这种名为“一过性黑矇”的症状，可能正拉响眼部及全身血管的健康警报。

据刘先生回忆，发病前一日低头玩手机时，左眼突发黑影遮挡伴视物模糊，症状持续10余秒后便自行缓解，无其他不适。出于谨慎，次日他专程前往岳阳爱尔眼科医院就诊，眼底病科主任刘祥明接诊后，通过细致问诊掌握了关键信息：刘先生患甲亢多年，一直规律服药控制，但血压长期波动却未遵医嘱用药；近期闲暇时频繁刷手机、熬夜，用眼过度问题突出，这些因素都可能成为症状诱发的“导火索”。

突发黑矇查根源，全面检查锁病因

为精准排查病因，刘祥明主任为刘先生安排了全面眼部检查，涵盖双眼青光眼视网膜神经纤维层计算机图象分析、光学相干断层成像（OCT）、扫描激光眼底检查（SLO）、裂隙灯及裂隙灯下眼底检查、非接触眼压计法眼压检测、普通视力检查等多个项目。结合检查结果，排除青光眼等其他眼部病变后，最终确诊为一过性黑矇，同时伴随双眼晶状体轻度浑浊、玻璃体絮状混浊。

黑矇非小事，竟是视网膜动脉阻塞预警

“一过性黑矇绝非小事，它的本质是颅内血流量减少时，微小血栓流经视网膜动脉，导致视网膜短暂缺血缺氧，进而引发的突发视物异常。”刘祥明主任着重提醒，这一症状看似轻微且能快速缓解，却是视网膜动脉阻塞的核心前兆——视网膜动脉阻塞被称为“眼内中风”，黄金救治窗口极短，若血栓完全阻塞血管且延误治疗，极易导致永久性失明，后果不可逆。

为何一过性黑矇能提前预警风险？刘祥明主任解释，眼动脉是颈动脉的第一条分支，对颈动脉硬化、狭窄、缺血等血管问题最为敏感，因此它不仅是视网膜动脉阻塞的“信号灯”，也是全身中风的早期警报。像刘先生这样，血压波动损伤血管内皮，熬夜、用眼过度让身体处于疲劳状态、加重血管负担，都会增加血栓形成风险，进而诱发视网膜动脉短暂供血异常，“有过该症状的人群，后续发生视网膜动脉阻塞、脑梗死的概率会显著升高”。

科学干预护健康，高发人群早警惕

针对刘先生的病情，刘祥明主任详细解读了病因及视网膜动脉阻塞的潜在危害，制定了个性化随访方案。他叮嘱刘先生，需定期复查眼底，严格遵医嘱控制血压、甲亢病情，彻底改掉熬夜、长时间看手机的不良习惯，避免过度用眼和情绪波动，若再次出现眼前发黑、视物模糊等症状，务必立即就医排查血管阻塞问题，切勿拖延。

刘祥明主任呼吁，中老年人、高血压、糖尿病、高血脂、甲亢患者，以及长期熬夜、久坐不动的人群，是一过性黑矇与视网膜动脉阻塞的高发群体。切勿因症状短暂就忽视就医，一旦出现突发视物模糊、黑影遮挡、视野缺损等情况，无论持续多久，都要及时到眼科及神经内科就诊，排查血管病变。日常保持规律作息、合理饮食、适度运动，积极控制基础病，才能从根源上降低视网膜动脉阻塞及中风的发生风险。