近日，岳阳市人民医院肝胆外科成功为一名76岁高龄、合并多种基础疾病的肝癌患者实施了高难度腹腔镜下肝脏全尾叶切除术，该手术突破了肝尾叶这一“手术禁区”，标志着医院在复杂肝胆肿瘤的微创治疗领域达到了新的高度。
郑大爷于2025年12月5日的一次体检中意外发现肝脏上存在一枚71×52mm大小的肿瘤，遂来我院肝胆外科诊治。通过三维重建技术发现该肿瘤不仅体积大，更为棘手的是，它生长在肝脏解剖结构最复杂、位置在最深的肝尾叶，与重要血管关系极为密切，并已经压迫到下腔静脉，手术切除风险极高；再加之患者年事已高，合并有高血压等基础疾病，进一步增加了手术难度和麻醉风险。面对复杂病例，医院迅速启动多学科联合诊疗（MDT）程序。肝胆外科、肿瘤科、介入血管外科、麻醉科、重症医学科等多学科专家共同协作，为患者制定了术前优化、术中精准操作、术后加速康复的一体化诊疗方案。
12月11日，肝胆外科团队为郑大爷实施了腹腔镜下肝脏全尾叶切除术，将肿瘤侵犯的左半肝一并切除，同时最大程度地保留了其余正常肝组织。患者术后转入ICU进行密切监护，顺利度过危险期，身体机能迅速恢复，术后第6天各项指标均已接近正常。
肝胆外科主任谭兴国博士表示：肝尾叶深藏于肝脏中心，被三大重要血管系统紧密包绕，形成一个狭小、深邃、血供丰富的“手术禁区”。对于肝脏恶性肿瘤行腹腔镜下全尾叶切除，被公认为是肝脏外科领域最具挑战性、风险最高的手术之一，常被称为肝脏外科的“金字塔尖”。
此例高龄复杂肝癌患者的成功救治，充分体现了医院肝胆外科作为省级临床重点专科，在肝胆外科领域的硬实力，也展现了医院以患者为中心、依托MDT模式解决疑难杂症的强大综合救治能力。
来源：岳阳市人民医院
