在日常门诊中,每天都会遇到大量的高血压患者。
但是,很多人对高血压的认识仍停留在“有点高,没感觉,不用管”的阶段。
今天,就让我们一起来揭开这个“沉默杀手”的真面目,学会科学管理它。

高血压:血管承受的“无形压力”

想象一下我们的血管是一个橡胶水管,血液就是管内流动的水。心脏就像一个水泵,通过收缩和舒张,将血液泵送到全身。
高血压,简单说,就是血液在血管中流动时,对血管壁造成的压力持续高于正常值。
这就好比自来水水压长期过高,不仅水管本身会受损,连连接水管的各个家电(如心脏、大脑、肾脏)也都会跟着遭殃。

根据最新的《中国高血压防治指南》,在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压(高压)≥140mmHg 和/或 舒张压(低压)≥90mmHg,即可诊断为高血压。


症状隐匿,危害巨大——为什么称它为“沉默杀手”?

许多早期高血压患者没有任何症状,这正是其可怕之处。血压可能在不知不觉中持续损害您的身体。
部分患者可能会出现:
头晕、头痛
耳鸣、心悸
失眠、健忘
肢体麻木(如手指、脚趾)
如果放任不管,高血压的“魔爪”会伸向多个重要器官:

伤心:心脏需要更费力地工作,导致心肌肥厚、心力衰竭;加速动脉粥样硬化,引发心绞痛、心肌梗死。
伤脑:是导致脑卒中(中风) 的最重要危险因素,包括脑出血和脑梗塞。
伤肾:损害肾小球,导致肾功能下降,甚至尿毒症。
伤眼:导致眼底动脉硬化、出血,视力下降甚至失明。

防与治:打赢这场“血压保卫战”

好消息是,高血压是可防可控的。管理好血压,需要“双管齐下”:健康生活方式是基石,必要时的药物治疗是关键。

减盐,减盐,再减盐!
每天食盐摄入量不超过5克(约一个啤酒瓶盖的量)。注意酱油、咸菜、加工食品等“隐形盐”。

“DASH饮食”模式
多吃蔬菜、水果、全谷物,选择低脂乳制品,摄入优质蛋白(如鱼、禽肉),减少饱和脂肪和胆固醇摄入。

规律运动,控制体重
每周至少进行5次中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳),每次30分钟以上。将体重指数(BMI)控制在24以下。
戒烟限酒,心态平和
吸烟和饮酒都会使血压升高。同时,长期精神紧张也是高血压的温床,学会释放压力至关重要。

当生活方式干预无法有效控制血压时,就必须在医生指导下启动药物治疗。
【核心提醒】:关于用药,您必须知道的几件事
“是药三分毒”? 错!高血压本身对身体的“毒害”远大于药物可能带来的副作用。现代降压药非常安全,获益巨大。
“没感觉就不用吃药”? 大错!血压正常,正是药物起效的表现。擅自停药会导致血压剧烈波动,危害更大。
“不能随便吃,吃了就停不掉”? 误解!不是因为药物“成瘾”,而是您的身体需要它来维持血压稳定。
“医生,给我开最好的药”! 降压药没有“最好”,只有“最合适”。医生会根据您的年龄、并发症等情况,为您制定个体化方案。

家庭作业:做好血压检测

建议高血压患者家中常备一台上臂式电子血压计,并学会正确测量。
测量前:安静休息5分钟,避免咖啡、茶和吸烟,排空膀胱。
测量时:坐姿,双脚平放,手臂与心脏在同一水平线。
记录:记录下日期、时间、收缩压、舒张压和心率,复诊时带给医生看。
结语
高血压管理是一场“终身马拉松”,而非“百米冲刺”。它需要您、家人和医生共同努力。请不要忽视身体发出的任何细微信号,更不要惧怕与医生沟通。
从今天起,关心您的血压,就是关心您未来数十年的生活质量和家庭幸福。
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来源:岳阳市妇幼保健院综合内科







