病情骤变:“小疝”突现急情,高龄患者命悬一线
85岁的谈嗲嗲近两年频繁出现左侧腹股沟区包块突出,这一次更是包块突出4天且无法回纳,于10月12日紧急前往岳阳市中医医院普外科就诊。这个困扰老人两年多的“小包块”此次来势汹汹,经手法复位失败,且伴有明显疼痛。
更令人担忧的是,检查发现谈嗲嗲体内还潜伏着另一重危机:直径超过5cm的腹主动脉瘤,如同一枚“定时炸弹”,随时可能破裂危及生命。
诊断结果:
●左侧腹股沟疝嵌顿(乙状结肠疝入)
●腹主动脉瘤(>5.0cm)
●冠心病、房颤伴缓慢心室率
病情危急性:如不及时手术,可能引发肠坏死、感染性休克,后果不堪设想。

MDT聚力:多学科会诊制定攻坚方案
面对如此高龄、高危、病情复杂的患者,普外科丁建华主任医师立即启动多学科会诊机制。心血管内科、麻醉科、重症医学科专家经过深入讨论和综合评估,最终确定了个性化手术方案:腹腔镜探查(低腹压),优先处理危及生命的疝嵌顿问题,同时密切监测腹主动脉瘤变化,确保手术安全。
无影灯下精准“破局”,微创手术双线告捷
手术过程中,医护团队清晰观察到乙状结肠疝入左侧腹股沟区,所幸肠道未见明显坏死。手术团队凭借精湛技术,成功:
●解除左侧腹股沟疝嵌顿
●完成左侧腹股沟斜疝经腹腹膜前修补术
●妥善处理乙状结肠
●全程确保腹主动脉瘤安全

全程护航:个体化康复方案守护平安
术后,谈嗲嗲转入重症医学科密切监护,次日就回到普通病房。在医护团队精心照料下,通过积极预防肺部感染;预防下肢静脉血栓;早期下床轻微活动;避免腹主动脉瘤破裂风险,谈嗲嗲恢复顺利,目前已康复出院。

专家视角:疝气治疗步入精准微创新时代
普外科疝气专家丁建华主任医师介绍:与传统开放手术相比,腹腔镜微创手术具有显著优势:
✔仅需几个小孔完成操作
✔术中出血少、疼痛轻
✔康复时间大幅缩短
✔配合多学科评估,让高龄高危患者也能安全手术
科室理念:以患者为中心
岳阳市中医医院普外科始终秉承“以患者为中心”的理念,通过持续精进微创技术、深化多学科协作、制定个性化治疗方案,为每一位患者提供更安全、更高效、更温暖的医疗服务。

岳阳市中医医院普外科
用心守护,重获健康
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来源:岳阳市中医医院







