别让手腕 “喊疼”!广济骨显微刘小阳主任带您一文读懂腕管综合征,早发现早缓解

来源:智慧岳阳 发布时间:2025-09-02 11:10:23
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日常生活中
你是否常感觉手腕酸痛、手指发麻
尤其在夜晚,这种不适感可能突然袭来
甚至让你从睡梦中惊醒
小心,这可能是 “腕管综合征” 发出的信号
岳阳广济医院骨显微外科刘小阳主任
带大家认识这个 “手腕杀手”,教你科学应对



01

什么是腕管综合征?


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我们的手腕掌面,有一个由骨头和纤维组织围成的 “通道”,名叫腕管,里面不仅有肌腱,还有一条负责手部感觉和运动的重要神经 ——正中神经(它管着大拇指、食指、中指的感觉和部分手部肌肉活动)。


当腕管内压力变大,比如长期重复动作、组织发炎等,正中神经就会被 “挤到”,就像电线被压久了会接触不良一样,神经功能也会受影响,这就是腕管综合征




02

哪些人容易 “中招”?




腕管综合征不是 “随机攻击”,以下人群更容易出现:

职业相关人群

需要长期重复手腕动作的人,比如打字员、程序员、机械技工、木匠、搬运工,还有经常抱孩子、做家务的宝妈,手腕长期 “连轴转”,压力持续增加。


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有这些情况的人

体重过重、女性(激素变化可能影响组织水肿),以及患有糖尿病、类风湿关节炎、甲状腺功能低下的人;孕妇因孕期水肿,也可能暂时出现症状;此外,长期用雌激素抑制剂,或有相关基因异常的人,风险也会升高。




03

出现这些症状,别不当回事


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腕管综合征的信号很明显,对照看看你有没有:

疼痛、发麻是典型

手腕疼、手指(尤其是大拇指、食指、中指)有 “针刺感” 或麻木感,夜晚会更严重,很多人会被麻醒、疼醒。

暂时缓解有 “偏方”

甩甩手、搓搓手,或用热水冲手腕,可能会暂时舒服一点,但治标不治本。

动作加重别忽视

开车、打字、握手机、抬胳膊时,症状会更明显;如果不管它,后期会出现握力下降(比如拿东西容易掉)、手掌肌肉变瘦,严重时手指会失去感觉,影响正常生活。




04

科学治疗

轻度不用慌,严重早手术


发现症状不用怕,医生会根据轻重程度,制定个性化方案,岳阳广济医院也会为大家提供专业诊疗: 


(一)轻度到中度:先试试 “保守治疗” 

不用开刀,通过这些方式缓解压力、改善症状: 

✔戴支具 / 打石膏 :

白天活动少戴,晚上睡觉时一定要戴!它能让手腕保持放松姿势,避免过度弯曲 / 伸直,减少腕管压力,坚持 1 年左右,很多人的疼痛、麻木会消失。

✔局部打类固醇针 :往腕管里少量注射药物,减轻组织发炎,效果和戴支具差不多;如果 “打针 + 戴支具” 一起做,3 个月左右症状可能就好转了。

✔口服类固醇 :短期吃能缓解症状,但效果比局部打针稍弱,需遵医嘱服用。物理治疗来帮忙 :

✔腕骨松动术:医生轻轻调整腕骨位置,增加腕管空间,减轻神经压迫; 

✔神经肌腱滑动训练:跟着医生做简单的手腕动作,让神经、肌腱在腕管里 “动起来”,减少粘连; 

✔超声波 / 蜡疗:用温和的热效应升高组织温度,加速恢复,缓解疼痛、改善肌力; 

经皮神经电刺激用微弱电流刺激神经,促进大脑分泌 “止痛物质”(脑内啡),帮你减轻痛感。 


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(二)严重情况:尽早手术,别拖! 

如果已经出现 “神经变性”(比如手指感觉明显减退)、手掌肌肉萎缩、握力严重下降,别犹豫,尽早手术! 

✔手术很安全:属于简单的神经外科手术,只需要给一只手麻醉,手术时你是清醒的,不用担心害怕; 伤口小、时间短:伤口只有 2.5-3 厘米,手术时间 30-60 分钟,术后恢复快。 


(三)术后照护:做好这几点,恢复更顺利 

手术后不用长期住院,回家做好这些就能加速康复;

伤口用绷带包扎,尽量让手臂抬到比心脏高的位置(比如坐着时把手放在胸前),减少肿胀;

前2天别弄湿伤口,多休息;第3天可以换药,之后慢慢增加手腕活动(比如轻轻握拳、伸指);

10-14天回医院拆线,拆线后 2-3 天才能碰水,洗澡时别用力搓伤口,避免发炎或裂开;

出院后1-4周,可戴腕关节支具,避免手腕过度用力;按时吃医生开的药,按时间回门诊复查。





05

预防关键

别忘手腕累过头


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不管是已经患病的人,还是健康人群,都要记住:避免长时间重复手部动作是预防和缓解的核心!

打字、用手机时,每 30 分钟停 1 次,甩甩手、搓搓手腕,让手腕放松;

做家务、搬东西时,别用手腕 “硬扛”,可以用前臂发力,减少手腕压力;

如果体重超标,慢慢减重;有糖尿病、类风湿等基础病的人,好好控制病情,也能降低风险。

   专家介绍   





















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手腕是我们生活、工作的 “好帮手”

别等它 “喊疼” 才重视

如果出现文中提到的症状

及时来岳阳广济医院骨显微外科就诊

早发现、早治疗

就能让手腕尽快恢复灵活

远离疼痛困扰~



来源:岳阳广济医院

责任编辑:彭旭

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