体检查出甲状腺结节怎么办？会癌变吗？

随着人们健康意识不断提高，体检频率与项目数量也逐渐上升，最害怕看到检查报告单上写着“异常”，最显著的体检异常发现之一就是“甲状腺结节”。

甲状腺结节指存在于甲状腺中的肿块，它可以随着吞咽动作与甲状腺一起上下活动，是临床上常见的疾病之一。

甲状腺的炎症、自身免疫及肿瘤等导致的甲状腺病变都可以表现为甲状腺结节，它可以是多发的，也可以是单发的。目前临床上，多发结节比单发结节的发病率要高。

大多数甲状腺结节患者没有临床症状，合并甲状腺功能异常时，可出现相应的临床表现。部分患者由于结节压迫周围组织，出现声音嘶哑、压气感、呼吸或吞咽困难等压迫症状。

研究显示，大约有5%的甲状腺结节是恶性的。并且，甲状腺良性结节转变为甲状腺癌的可能性很低。

如果发现甲状腺结节，患者一方面要重视，另一方面也无须恐慌。

权威指南指出：

①如果甲状腺结节的最大径小于1厘米，并且明确了是良性，患者每年定期随访即可。

②如果甲状腺结节的最大径小于1厘米，但没有明确良恶性，只要不靠近被膜、喉返神经或器官，无周围组织侵犯，同时无淋巴结或远处转移证据、无甲状腺癌家族史和无青少年或童年时期颈部放射暴露史，患者可以采取密切定期随访的策略，也可以选择细针穿刺明确结节的病理性质后，再和医生商量治疗策略。

③如果甲状腺结节的最大径大于1厘米，超声检查无法明确良恶性或高度怀疑为恶性，还是建议选择细针穿刺对结节性质进行明确，对于明确了恶性的甲状腺结节，建议采取积极治疗。

另外，如果甲状腺结节比较大，患者已经感觉有明显的压迫感，或结节部分位于胸骨后，则应采取手术切除的治疗方式，避免结节进一步增大导致气管压迫或胸骨后甲状腺结节恶变的可能性。