宝宝牙齿上刷不干净的黑点，是蛀牙吗？

宝宝牙齿为啥变“脏”？

从蛀牙的角度来看，黑点往往是牙齿表面被细菌侵蚀后形成的早期龋坏。

这些细菌会分解食物中的糖分，产生酸性物质，逐渐破坏牙齿的珐琅质。初期可能只是一个小小的黑点，看起来不明显，也没有疼痛感，但如果不及时处理，龋坏会逐渐加深，甚至波及牙髓，导致宝宝牙痛、牙龈肿胀，严重时还会影响恒牙的发育。

不过，黑点也可能是其他原因导致的。色素沉着就是常见的一种，宝宝如果经常吃深色食物，如巧克力、酱油、桑葚等，又没有认真刷牙，色素就可能沉积在牙齿表面，形成黑点。

这种情况下的黑点通常比较表浅，用专业的器械可以去除，而且不会对牙齿造成实质性的损害。另外，牙齿发育过程中出现的一些异常，如氟斑牙，也可能在牙齿表面形成褐色或黑色的斑点，但氟斑牙一般与地区的水质含氟量过高有关，且多在牙齿萌出时就存在。

那么，如何区分这些情况呢？

家长可以用干净的纱布或指套牙刷轻轻擦拭黑点，如果能擦掉，大概率是色素沉着；如果擦不掉，且黑点周围的牙齿组织有变软、凹陷的情况，就很可能是蛀牙了。还有一个简单的方法是观察黑点的变化，如果黑点在一段时间内逐渐变大、变深，或者宝宝在吃冷热食物时出现不适，那么蛀牙的可能性就非常大。

一旦发现宝宝牙齿上有刷不掉的黑点，家长应尽快带宝宝去看牙医。牙医会通过专业的检查，如视诊、探诊，必要时还会进行 X 线检查，来确定黑点的性质。如果是色素沉着，牙医会进行专业的清洁，并指导家长如何更好地给宝宝清洁口腔；如果是蛀牙，就需要根据龋坏的程度进行相应的治疗，早期的浅龋可以通过涂氟、补牙等方式修复，避免病情进一步发展。

✅ 刷牙是关键！分龄攻略

0-1岁：喂奶后，用干净纱布蘸温水轻轻擦拭牙面和牙龈。

1岁左右：使用指套刷或超软毛小牙刷，重点清洁后牙。

2-3岁：宝宝好动难配合？试试“膝对膝”法（两位家长膝盖对膝盖坐着，宝宝躺在腿上，一人固定，一人刷牙）。

3-6岁：教宝宝用“圆弧刷牙法”（在牙面上画圈圈刷），家长务必帮忙补刷内侧和咬合面。

6岁以上：学习“巴氏刷牙法”（刷毛45度角对准牙龈沟），家长仍需监督。