日前,岳阳广济医院创伤骨关节科接诊了一位54岁的女性患者,因膝关节疼痛1年有余,经常出现“膝关节突然卡住,甩一下才能继续行走”的情况。
岳阳广济医院创伤骨关节科苏赤主任结合患者体征,并详细体查后考虑该女士为外侧半月板撕裂,并行磁共振检查佐证诊断。
膝关节镜手术
经过仔细查体及详细阅片后,岳阳广济医院创伤骨关节科团队为其进行了右膝关节镜下外侧半月板修复成形术,术后第一天患者可下床活动,术前疼痛卡压症状消失,术后3天即办理出院。
什么是半月板
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半月板,属于膝关节内的软骨,它左右各一,分别称为内、外侧半月板。内侧半月板呈“C”形,较厚、较大;外侧则呈“O”形,较薄、较小。由于形状很像弦月,所以被称为半月板软骨。位于股骨和胫骨之间,充当着“和事佬”的角色,不仅能帮膝关节起到缓冲压力、吸收震荡的作用,还可以稳定膝关节。
半月板的作用
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承重作用:尤其在负重的情况下可以减缓重力对于胫骨平台的压力,起到保护关节软骨的作用。
维持膝关节协调和稳定:在膝关节运动过程中由于半月板的存在,可以维持膝关节的正常形态。
缓冲作用:负重的情况下或在膝关节过度屈曲或伸直的时候可以缓冲膝关节压力,吸收运动产生的震荡而避免损伤。
润滑作用:半月板还有润滑关节等功能,半月板表面均匀分布一层滑膜,为关节提供润滑,使关节的摩擦系数大为减小。
营养作用:在负重时,半月板将富含营养的滑液挤入关节腔,进入关节软骨基质,为关节提供营养作用。

半月板损伤治疗主要有以下几种方式:
1、保守治疗:适用于半月板新鲜损伤,损伤部位有愈合能力;
2、膝关节镜微创手术治疗:与半月板损伤情况、患者年龄有关;对于年轻患者(小于60岁),尽可能保留半月板。
镜下手术方式:半月板切除、次全切或缝合。当然还有半月板移植(暂时未普及)。
来源:岳阳广济医院