视力骤降20天险失明 三术联合助45岁女士重获清晰视野​

岳阳广电全媒体6月15日讯(通讯员/余倩)近日，45岁的许女士(化名)经历了一场与视力“赛跑”的惊险历程 —— 因左眼视力持续下降20余天未重视，最终确诊为孔源性视网膜脱离，经岳阳爱尔眼科医院眼底病科专业团队实施精准手术，成功挽救视力，术后矫正视力从0.06提升至0.4。岳阳爱尔眼科医院眼底病科副主任医师王文仁提醒：视力异常切勿拖延，尤其是高危人群需警惕视网膜脱离 “无声威胁”。

△岳阳爱尔眼科医院眼底病科副主任医师王文仁为许女士进行复查中

忽视视力下降险酿大祸

20多天前，许女士无明显诱因出现左眼视力渐进性模糊，因不伴眼红、眼痛等典型症状，误以为是 “用眼疲劳” 未及时就医。随着视力持续恶化，她才到岳阳爱尔眼科医院就诊，经检查发现左眼裸眼视力仅 0.06，诊断为 “左眼孔源性视网膜脱离”。“视网膜就像相机的‘感光底片’，一旦脱离，感光功能会逐渐丧失，若延误治疗可能永久失明。” 副主任医师王文仁介绍，许女士的病情已进入中重度阶段，所幸及时手术避免了更严重后果。

三术联合精准修复 “感光底片”

针对许女士的病情，眼底病科专业团队为其实施“左眼巩膜外加压术 + 巩膜冷冻术 + 视网膜下放液术”联合手术。术中，眼底病科副主任医师王文仁通过结膜切开暴露巩膜，精准分离眼肌后在颞下方释放视网膜下积液，对裂孔位置进行冷凝封闭，并在3-7点方位植入硅海绵加压物，促使脱离的视网膜重新贴附。整个过程耗时1小时，术后眼底检查显示视网膜平伏，标志着这场“视网膜保卫战”告捷。

△术前（第一、二幅图）、术后七天（第三、四幅图）的左眼欧堡眼底和黄斑OCT对比图

这些信号是视网膜脱离 “预警”

“孔源性视网膜脱离好发于高度近视、中老年人群及眼部受过外伤者。” 眼底病科副主任医师王文仁指出，该疾病早期可能仅表现为无痛性视力下降、眼前黑影飘动或闪光感，极易被忽视。当视网膜脱离范围扩大至黄斑区（视觉最敏锐区域），会出现中心视力骤降、视物变形，此时抢救难度显著增加。

专家特别提醒，以下情况需立即就医：

1.突发视力模糊或视野缺损

2.眼前固定黑影遮挡或漂浮物增多

3.眼球转动时出现闪光感

4.高度近视者（近视度数＞600 度）需每年散瞳查眼底

术后护眼关键：定期复查 + 科学用眼

目前许女士恢复良好。副主任医师王文仁强调术后护理至关重要，需每月复查眼底，观察视网膜贴附情况；避免揉眼、剧烈运动（如跳水、过山车）以防加压物移位；保持规律用眼，避免长时间低头或过度疲劳。“视网膜脱离有复发可能，尤其是双眼患病风险较常人高30倍，必须严格遵医嘱随访。”

守护 “心灵之窗” 从定期检查开始

此次救治案例再次敲响警钟：眼部健康不可小觑。副主任医师王文仁建议，普通人每年应进行一次视力及眼底筛查，高危人群（高度近视、糖尿病患者、有眼外伤史者）需每半年检查一次。“早期视网膜裂孔可通过激光治疗封闭，一旦发展为脱离则需手术，早发现早治疗是保留视力的关键。”

许女士的经历警示我们：当视力出现异常变化，哪怕没有明显疼痛，也可能是重大眼疾的 “前兆”。及时就医、科学诊疗，才能为眼睛筑牢健康防线。