一年五次入院！74岁“心衰奶奶”如何逆袭重生？
来源：智慧岳阳 发布时间：2025-02-24 10:40:25
74岁的朱奶奶曾是各大医院心血管内科的“老病号”，过去一年，她因扩张型心肌病合并严重心力衰竭反复住院5次，纽约心功能分级一度达到3-4级，左心室射血分数（EF值）仅28%。频繁的胸闷、气促和下肢水肿让她几乎无法正常生活，连日常行走也成为负担。然而，一场手术彻底改变了她的命运——在岳阳市中心医院心血管内科二病区，朱奶奶成功接受了“左束支区域三腔永久起搏器置入+心脏再同步除颤器置入术（CRT-D）”。术后仅1个半月，她的心功能恢复至1-2级，EF值跃升至56%，生活质量实现质的飞跃。
——心脏电活动紊乱，左束支传导阻滞导致心脏收缩不同步，加重心衰。——恶性心律失常风险，EF值极低，存在心脏性猝死的高危因素。——药物疗效有限，尽管规范使用抗心衰药物，仍无法阻止病情进展。传统治疗方案仅能延缓疾病进展，但无法逆转心脏功能。为帮助朱奶奶彻底解决困扰，市中心医院心血管内科团队组织多学科会诊为朱奶奶制定个体化治疗方案，最终决定采用国际前沿的CRT-D联合左束支区域起搏技术。——生理性起搏，通过将电极精准植入左束支区域，恢复心脏电传导的同步性，显著改善左心室收缩功能。——微创高效，采用腋静脉入路，减少手术创伤和并发症风险，术后恢复更快。——同步治疗+猝死预防，三腔起搏器通过协调心房、左右心室收缩，改善心输出量；同时内置除颤功能，可自动识别并终止恶性心律失常，降低猝死风险。潘港、刘明鑫主任带领的手术团队在影像引导下精准定位，克服患者心脏结构异常、血管狭窄等难题，成功完成电极植入与参数优化。术后朱奶奶的心脏功能迅速改善，超声心动图显示左心室收缩协调性显著提升。
——症状消失，术后1个月，朱奶奶的胸闷、气促症状完全缓解，日常活动不受限。——心功能逆转，EF值从28%恢复至56%，基本接近正常水平。——生活质量跃升，无需反复住院，体重稳定，食欲恢复，还能参与轻度体力活动。朱奶奶感慨：“以前走几步就喘，现在能自己买菜做饭了！感谢医生们用新技术给了我第二次生命！”
岳阳市中心医院心血管内科始终紧跟国际前沿，近年来在心脏起搏与心衰治疗领域取得多项突破，成功开展多例CRT-D这一四级高难度手术，显著提升终末期心衰患者生存率。持续优化优化手术路径与器械选择，左束支起搏技术领先，实现精准诊断与治疗一体化。
朱奶奶的故事是医学技术进步与医患共同努力的缩影。未来，市中心医院心血管内科将继续以“精准医疗”为核心，持续推进心血管疾病诊疗技术创新，为更多患者点亮“心”的希望。
