相信很多女性都听说过多囊,小丽就是因为多囊导致婚后五年没有怀上宝宝,于是通过促排治疗成功怀孕,就在前半个月做B超时还看到了胎压胎心,为此,夫妻俩对于这份迟来的好孕高兴了很久。
这次复查,B超却提示:未见明显心管搏动,小丽颤抖的手拿着报告询问医生:为什么之前有了胎心胎芽这次检查又没有了呢?
研究表明,胚胎停育的发生率为10~18%。导致胚胎停育的那些高危因素?
首先,如何判断胚胎停止发育
(胎停止发育是指有停经史的女性经超声及血HCG证实为宫内早孕,胚胎不再正常发育的情况)
月经周期规律:一般怀孕6+周就能看到胎心胎芽;
月经周期不规律:不能单纯根据末次月经推算孕周,还需要根据HCG血值以及超声结果综合判断胎儿发育情况从而核实真正的孕周。
发生胎停育的高危因素
染色体异常
染色体异常往往表现为染色体数目异常以及染色体结构异常,以染色体数目异常最常见,是导致胎停育的主要因素,造成染色体异常的原因很多,主要有物理因素,化学因素,生物因素,母亲年龄等。
孕妇年龄
女性年龄超过35岁,卵巢储备功能会逐渐下降,卵子质量也随之受到影响。且怀孕过程中容易发生多种合并症,从而影响妊娠结局。
高龄孕妇在产检中应该注意遵医嘱定时产检,在孕中期时尽量选择准确率较高的无创DNA筛查替代唐氏筛查,必要时还可以选择羊水穿刺进行产前诊断。孕期还需要注意血压血糖的监控,体重的合理增长等。
感染因素
常见导致不良妊娠结局的女性生殖道感染的病原体包括:衣原体、支原体、淋病奈瑟菌、加德纳菌。造成慢性子宫内膜炎的可能致病菌包括链球菌属、肠球菌属、葡萄球菌属和肺炎克雷伯菌等。
免疫因素
常见的和胎停育有关的自身免疫性抗体包括抗心磷脂抗体、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗核抗体等。
如果是孕前发现存在免疫性问题,可以先进行治疗后再进行受孕。如果是怀孕后发现免疫性抗体的异常,可以在医生指导下使用相应的药物进行免疫抑制以及保胎治疗。
其他因素
除以上几种高危因素外,早孕期胎停还和子宫畸形、既往流产史,孕妇血栓前状态、甲状腺功能异常、服用药物、不良生活习惯等都有关系,有时候并不是单一因素导致。
发生胎停了怎么办?
如果像小丽一样,不幸发生胎停育的情况,应该在医生指导下,尽快选择药物流产或者人工流产,最大化减少对身体的损伤。
在下次备孕前,双方应当去生殖中心进行相应检查,尤其是高龄或者既往不良孕产史的女性,除了常规的孕前检查外,还需要根据自身情况完善免疫性抗体检查、夫妻双方染色体检查、凝血功能检查、宫腔镜检查等。
反复发生胎停育的女性,在完善相关检查后,最好在医生指导下进行受孕,一旦发现怀孕就可以预防性保胎治疗。
最后,我想告诉大家,如果不幸发生了胎停育,要及时调整好心态,调养好身体后,进行系统检查,毕竟有时候不是单一因素导致的。对于存在高危因素的女性,可以进行相应的治疗,适当增加产检次数,或者在怀孕后进行预防性保胎治疗等等。
发生胎停育并没有这么可怕,只要你紧跟医生的脚步,一定都可以拥有健康的宝宝!
来源:岳阳市生殖医学中心