日前,一名突发大面积脑梗死患者在岳阳市中医医院经“一站式”急性缺血性脑卒中急诊救治通道,成功实施了静脉溶栓和桥接颅内动脉取栓术,在黄金时间内获救,康复出院。
7月24日晚19点40分左右,年过七旬的王大妈突然出现神志不清、口角歪斜、右侧肢体无法动弹的危急症状。面对这一突发状况,家人第一时间拨打了岳阳市中医医院的急救电话,一场争分夺秒的生命救援就此拉开序幕。
时间就是生命。医院120救护车立即奔赴患者所在地。出诊的急救医生现场了解患者症状,查看体征后,初步判断王大妈为急性卒中,在急救车上为王大妈完成抽血检查,随即将患者的情况及初步诊断结果,实时通讯传输给医院卒中中心的专家团队。院内,卒中中心立即启动救治预案,开通绿色救治通道,各相关专家紧急集结,检验科室严阵以待,确保从患者入院到接受治疗的每一个环节都畅通无阻。
患者抵达医院,已在急诊室等待的神经内科副主任医师朱胜华立即接诊,诊断为急性脑梗死,并急查头颅CT排除脑出血。在确认急性缺血性病变并排查静脉溶栓禁忌症后,征得家属同意,立即为患者实施静脉溶栓治疗以恢复脑部血流,但考虑患者是大血管闭塞,单纯静脉溶栓恐不能完全再通,神经内科肖科金主任当即组织卒中团队,对患者病情进行全面评估,并在最短时间内将患者送入介入室进行脑血管造影和桥接左侧大脑中动脉取栓手术。手术十分顺利,患者血管得以开通,有效挽救了缺血的脑组织,患者脱离生命危险。此时,患者入院仅1小时左右。
术后,患者即刻意识恢复,肢体无力缓解,言语不清及口角歪斜症状明显改善。在医护人员的精心治疗和悉心照料下,王大妈逐渐恢复了意识,肢体功能也逐渐恢复。经过一系列的康复治疗和护理,恢复状况良好的王大妈激动地说:“多亏岳阳市中医医院抢救及时,一点没耽误,救了我一条命啊,太感谢了!”
岳阳市中医医院卒中中心主任肖科金介绍,王大妈的成功救治是医院卒中中心高效、专业救治能力的一个缩影。时间就是大脑,时间就是生命。在急性脑梗死的治疗中,时间窗内的静脉溶栓和必要的脑动脉取栓介入治疗是挽救患者生命的关键。静脉溶栓作为急性脑梗死治疗的首选方法,通过注射溶栓药物使阻塞的血管再通,恢复脑部血供。然而,这种治疗对时间有严格要求,一般需在发病后4.5小时内进行。肖科金主任一再提醒,在日常生活工作中,一旦发现身边人出现“说不清话、嘴歪了、一侧肢体无力”等卒中症状的患者,应立即送往具备溶栓条件的医院接受治疗,以免错过最佳治疗时机。
岳阳市中医医院一直致力于脑卒中救治工作。自2016年起,神经内科团队开始规范化组建溶栓小组,选取经验丰富、业务精干的医生作为成员,并制定了详细的脑梗死溶栓取栓处置应急预案。同时,建立了溶栓二线医师24小时听班制度,确保院内接到卒中患者后能够迅速进行救治。近年来已成功救治了卒中患者3000多例,在脑卒中救治方面积累了丰富的临床经验,具有较高的专业能力和高效救治水平。
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来源:岳阳市中医医院