近日，岳阳市人民医院呼吸与危重症医学科成功为一名72岁的慢性阻塞性肺病患者行经支气管镜热蒸汽消融肺减容术，此项手术为湘北地区首例，手术过程顺利，患者呼吸功能改善明显。
72岁的邹嗲是多年的慢阻肺患者，由于反复咳嗽、气促，活动耐量逐年下降，长期使用药物和康复训练，但症状越来越严重，今年已经发展到稍有活动即感气促明显。日前，他慕名来到岳阳市人民医院呼吸与危重症医学科求诊，经综合检查和评估，主任林春龙博士诊断其慢性阻塞性肺病急性加重期E组，为慢阻肺最严重的一种，mMRC呼吸困难分级为3级，提示呼吸困难症状严重。对于像邹嗲一样的中重度慢阻肺病人，目前的常规治疗收效甚微，随着疾病进程持续加重，病人生活质量将急剧下降。
呼吸一病区医疗团队评估后认为邹嗲符合热蒸汽消融肺减容术手术指征，在取得患者及家属同意后，特请胸外科、麻醉科、心内一科、影像科、肺功能室等科室开展多科会诊。会诊同意手术后，7月24日，手术团队在静息复合全麻下为邹嗲行经支气管镜热蒸汽消融肺减容术，手术进展顺利，目前邹嗲已转入普通病房，呼吸情况得到明显改善，正在日益康复中。
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支气管镜下肺减容术:
利用支气管镜介入技术，通过消除过度膨胀功能低下的病变肺段，为周边更优功能肺段创造空间方式，来提高患者肺功能和生活质量。手术时间15分钟左右即可完成，无植入物，安全性高，减容效果3-6个月逐渐显现，6个月达到最佳，是中重度慢阻肺病人一项新的治疗方案。
热蒸汽消融系统:
是指通过经支气管内窥镜热蒸汽消融治疗术将热的水蒸汽输送到靶肺段进行消融以实现肺减容，减容后为正常的肺组织留出空间，提升病人呼吸的机械效率。适用于GOLD评级3-4级,经充分药物及康复治疗不佳的非均质性（双上肺）肺气肿患者的治疗。
据悉，目前中国至少有约750万严重慢性阻塞性肺病（肺气肿型）患者，早期表现为咳嗽、胸闷、气促，中后期主要表现为呼吸困难、运动受限，严重者甚至危及生命。传统的治疗手段对于中重度慢阻肺患者效果非常有限，热蒸汽消融治疗技术具有微创、治疗精准、并发症少等优点，能够帮助患者明显提升生活质量，为患者带来了新的希望。
岳阳市人民医院呼吸与危重症医学科是国家临床重点专科建设项目，现设有呼吸一病区、二病区、三病区(呼吸重症监护室)、呼吸四病区(呼吸肿瘤)。支气管镜下介入治疗是我科一大特色，目前已开展了超声支气管镜、电磁导航、肺结节微波热消融术、肺结节冷冻消融术、经皮肺穿刺、支气管镜下针吸活检术、冷冻活检/冻融术、氩气刀电切/电凝、球囊扩张、胸腔镜等技术；支气管硬镜下各种支架植入术、放射性碘125粒子植入术用于气道狭窄及肿瘤患者的诊治，是湖南省最早开展该治疗的科室之一，处于省内先进行列。
