“真没想到，在老家岳阳市中心医院就能享受到如此高质量的医疗服务！”这是市中心医院神经外科团队收到一封来自北京的感谢信中的话。
原来，一个月前，在北京工作定居的姚女士突然得知，65岁的父亲突发急性脑梗死，经脑血管造影诊断“右侧颈内动脉开口处重度狭窄伴溃疡斑块形成”，需要手术治疗。在咨询了多位北京大医院脑血管病专家意见后，均建议行颈动脉内膜剥脱术(CEA)。
姚女士打算将父亲接至北京做手术。但老人家不想给女儿增添过多负担，且始终相信市中心医院就是岳阳最好的医院，肯定能治。拗不过倔强的父亲，姚女士怀着试试看的心态，找到岳阳市中心医院神经外科副主任医师、血管病组组长翁必武咨询。
详细了解病情后，神经外科主任周建立即启动岳阳市中心医院卒中中心MDT团队，联合神经内外科、超声科、影像科及麻醉科等专家综合分析病情，认为患者属于“症状型右侧颈内动脉重度狭窄，并伴溃疡斑块”，建议首选颈动脉内膜剥脱手术治疗，并介绍了CEA与颈动脉支架植入术（CAS）两种治疗方案的优缺点。在进一步得知CEA早已在市中心医院神经外科成熟开展后，姚女士放心地为父亲办理了入院。
经过术前MDT多学科团队的讨论准备，在术中神经电生理监测和术中超声等多模态监测的保驾护航下，神经外科手术团队以精湛的技术，在无需额外血管转流的情况下，显微镜下25分钟内顺利、快速地剥除了增厚的血管内膜，恢复了正常的脑部供血。术后，顺利恢复的姚爹竖起大拇指幽默地说：“头也不昏了，感觉脑子更‘灵光’了！”。
颈内动脉剥脱术
疏通生命的“河流”
专家介绍，脑卒中俗称“中风”，在我国居民致死原因中排名第一，也是成人致残首位病因。而脑卒中患者中缺血性卒中（脑梗死）约占80%，其中约25%～30%的颈动脉狭窄与缺血性脑卒中有着密切的关系。颈动脉狭窄好发于颈动脉分叉处和颈内动脉的起始处，这也是手术预防脑卒中的基础。
哪些情况需要手术呢？出现卒中症状的患者，颈动脉狭窄超过50%就有手术指征；对于无症状患者，颈动脉狭窄程度≥ 70%，或者形成软性粥样硬化斑块或有溃疡形成也具备手术指征。
岳阳市神经内科专业委员会主任委员、卒中中心主任李罗清表示，岳阳市中心医院是国家脑卒中筛查与防治基地，是国家高级卒中中心，由神经内科、神经外科、神经介入科、急诊医学科、重症医学科、康复医学科、超声医学科、影像中心、检验中心等多学科组成。卒中中心自2017年成立以来，建立了卒中急救绿色通道，多学科联合诊疗模式，全天候24小时坚守，熟练开展静脉溶栓、动脉取栓、颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架置入术、动脉瘤夹闭术、动脉瘤栓塞术等，多项卒中核心技术已跻身全国百强行列，全力保障每一位卒中患者在第一时间得到及时有效的救治。
来源：岳阳市中心医院
