岳阳市中医医院护理部 2024-06-21 07:02 湖南
一“管”到底，“针”情守护
5月初，普外科来了一位肠癌晚期并肝肺多发转移的老年女性患者，护士姐妹们亲切的唤她——“廖奶奶”，由于廖奶奶长期输液且输注化疗药物后使外周血管硬化，弹性差，静脉穿刺难度极大。每天一到输液治疗的时候，廖奶奶就开始焦虑，家属也心痛，护士更是头疼不已。为了满足廖奶奶的输液需求，减少反复穿刺带来的痛苦和并发症，经过静疗团队讨论提出了新输液方案—中长导管置入术。置管前对患者的凝血功能、身体状况等进行详细评估，由普外科PICC专科护士陈娟在B超引导下行中长导管置入术，穿刺顺利，历时约20分钟。置管后，患者无不适，自此在院期间廖奶奶及家人不再因为输液而焦虑了。中长型导管既满足了患者住院期间一针式输液治疗要求，又最大限度减少了并发症的发生，保障患者安全。
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专科护理的发展需要不断探索，技术的突破需要刻苦钻研，在医院护理部及静疗小组的指导下，普外科以周薇护士长为首的护理团队始终遵循安全、规范、精准、主动的静脉治疗护理实践，针对个体化差异，致力为患者提供合适的静脉通路和治疗工具。目前，普外科成功开展中长导管置入技术已有两年，成功置管40例，均无并发症发生。此项技术的开展标志着岳阳市中医医院静脉输液治疗水平迈上了一个新台阶。
自2018年岳阳市中医医院静疗小组成立以来，一直致力于普及推广专科领域内的新知识、新技术，不断推动静脉治疗工作走向科学化、规范化、标准化，更大程度保障静脉治疗护理工作的有序开展和持续改进，为患者提供安全、高效、卓越的护理服务！
什么是中长导管？
中长导管定义：外周静脉置入的中等长度导管又叫中线导管，导管长20—30cm，从肘窝上下两横指常规穿刺或采用超声引导技术从上臂置入贵要静脉、头静脉或肱静脉内，导管尖端位于腋静脉胸段或可达锁骨下静脉，留置时间为1—4周。
中长导管适应症有哪些？
1.静脉补液接受大量输液或多种药物静脉治疗者等;
2.癌痛药物和一些抗生素的静脉给药;
3.短期输入高渗透压的药物，如脂肪乳剂、完全胃肠外营养(TPN)、脱水药物等;
4.外周静脉穿刺困难需短期接受输液治疗者，如危重、衰竭患者。
中长导管的优越性？
1.病人活动方便不影响基本的日常生活;
2.保护外周静脉防止药物导致的血管损伤，减少静脉炎与渗漏性损伤;
3.穿刺速度快，安全性高，无需X线定位，减少反复静脉穿刺带来的痛苦，且并发症少、创伤小、感染机率小。
来源：岳阳市中医医院护理部
