临床接诊中,很多孩子在经过专业检查后,发现是干眼症。即因为眼睛干涩,才频繁眨眼。
常见为过敏性结膜炎,我国儿童过敏性结膜炎发病率高达28%【1】,并有逐年上升趋势。由于过敏性结膜炎常反复发作,导致眼表的慢性炎症,损伤眼表分泌蛋白的杯状细胞,发作时眼痒揉眼也会导致睑板腺扭曲变形,这些都容易导致干眼发生。
正常人每分钟眨眼是15-20次,然而当我们紧盯着屏幕工作、学习时,每分钟眨眼次数仅为5次。孩子在使用电子产品时眨眼次数减少,不完全眨眼的发生率增加,泪液蒸发速度加快,会导致各种眼部不适症状。
我们眼睛的最表面并不是角膜,而是透明的泪膜。眼睛的屈光状态会影响泪膜的稳定性。而泪膜的稳定性决定了是否会出现干眼症状。
干眼一旦患上,绝非靠滴眼药水就能缓解或改善症状。究其原因,源于泪膜分三层,每一层出现问题都可能造成干眼。干眼类型繁多,所以精准的分型诊疗很重要。
岳阳爱尔眼科医院角膜及眼表专科主任汪洁介绍,干眼分为5种类型,缺水型、缺油型、缺黏蛋白型、泪液动力学异常型和混合型。要判断孩子的干眼属于哪一种类型,进行针对性治疗,需要多种检查来确定。如常见的裂隙灯检查、睑板腺照相、共焦显微镜检查等。
1.是否频繁眨眼 ?
2.是否经常揉眼 ?
3.是否经常眼红、痒 ?
4.是否容易视疲劳?
5.眼皮上是否容易长“包”、长“痘”?
数据来源:
【1】光明网:《儿童视物模糊,不一定是近视,也有可能是干眼症》
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1771177071541004279&wfr=spider&for=pc
【2】干眼强脉冲光临床应用专家共识专家组, 中国康复医学会视觉康复专委会干眼康复专业组. 强脉冲光治疗睑板腺功能障碍及其相关干眼专家共识(2022)[J].中华实验眼科杂志,2022,40(2): 97-103. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20211015-00563.
【3】Lemp Michael A,Crews Leslie A,Bron Anthony J et al. Distribution of aqueous-deficient and evaporative dry eye in a clinic-based patient cohort: a retrospective study.[J] .Cornea, 2012, 31: 472-8.
来源:岳阳爱尔眼科医院