肺炎支原体是一种广泛分布于自然界、大小介于病毒和细菌之间、可通过呼吸道飞沫及直接接触造成人体感染的致病微生物。今年2月，国家卫生健康委印发了《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》。《指南》指出，支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎，以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要临床表现。支原体肺炎对应的中医诊断为肺炎喘嗽，其病因包括外因和内因。病位在肺，常累及心、肝、脾、肾。总病机为肺气郁闭。病理因素涉及热、痰、毒、瘀等方面。病程中可见常证及变证，可分为初期、极期、恢复期。
中医用药方案：中医治疗支原体肺炎多采用内外合治综合方案。初期和极期为实证阶段，中医辨证中表里俱热证常见风热闭肺证；里实热证常见痰热闭肺证及湿热闭肺证。
1、风热闭肺证治以清肺开闭；方剂选用麻杏石甘汤合银翘散加减；中成药可选用小儿肺热咳喘颗粒剂（口服液）、小儿咳喘灵泡腾片（口服液）等；咳嗽明显者可酌情加用四季抗病毒口服液、肺力咳合剂等，发热明显者可酌情加用小儿豉翘清热颗粒、蒲地蓝消炎口服液等。
2、痰热闭肺证治以清热化痰、开肺定喘，常用麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减；痰涎壅盛者中成药可选用小儿清肺化痰颗粒（口服液）等；高热稽留不退者，中成药可选用金振口服液等。
3、湿热闭肺证治以清热利湿，开肺定喘，常用麻杏石甘汤合三仁汤加减；中成药可选用清热化湿口服液等。
4、恢复期多见阴虚肺热证及肺脾气虚证。阴虚肺热证治以养阴清热、润肺止咳；常用沙参麦冬汤加减；中成药可选用养阴清肺口服液等。肺脾气虚证治以补肺健脾，益气化痰；常用玉屏风散加减；中成药可选用玉屏风滴丸（颗粒）等。
注意事项：具体用药需经过中医临床医生辩证后再行服用，不宜自行购买服用，以防药不对症，无效或加重病情。
5、中医特色外治疗法包括：中药刮痧、扶阳罐、药物罐、放血、中药足浴药浴、穴位贴敷等。
岳阳市妇幼保健院中医科简介
中医门诊成立于1992年，由湖南省名老中医顾国荣组建，2018年成立顾国荣名中医传承工作室，2020年成立全国名老中医药专家常小荣传承工作室，是湖南省中医药临床示范基地。以中医妇科为特色专科，针对月经不调、多囊卵巢综合征、异常子宫出血、先兆流产、复发性流产、不孕不育症、围绝经期综合征等疑难杂病及消化系统疾病有显著疗效。
咨询电话：0730-8600647
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