近日新冠“二阳”又重新占据各大热搜，心慌、胸闷、气喘、血氧饱和度下降一时间成为了人们的“心头大患”。为了解决疾病带来的呼吸不畅、血氧饱和度下降的问题，继“葛优躺”、“帝君坐”、“叶问蹲”、之后，“新冠趴”开始大规模流行。

“新冠趴”是啥？

  说白了，就是趴着通气，专有称谓为“俯卧位通气”，是一种简单、经济、有效的呼吸治疗方式。

  在2018年就被证实能够有效改善成人呼吸窘迫的呼吸状态。早在2020年湖北武汉疫情期间，我国专家就发现这一卧姿对改善患者的呼吸状态很有帮助，并迅速形成了论文、指南供全球同行应用。

  《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》中强调，具有重症高危因素、病情进展较快的普通型，重型和危重型患者，应当给予规范的俯卧位治疗。

5月26日上午，“白肺”患者吴嗲入住岳阳市人民医院呼吸与危重症医学科一病区ICU。入院时吴嗲头晕、乏力、畏寒、咳嗽咳痰伴有呼吸困难，神志模糊，血氧饱和度70%。经过抢救，吴嗲病情稍微稳定，到了晚上又出现变化，心率、血氧像过山车一样变动巨大。

    由于呼吸困难，吴嗲难以耐受趴着睡，于是护士们合力将吴嗲从床上“拖”到床边，协助他“坐着趴”，并密切关注着吴嗲的生命体征。经过5天的治疗，现在吴嗲的血氧饱和度基本维持在93%以上，老人家胸闷、气促明显好转，7天后由RICU转到普通病房继续治疗。吴嗲家属也成了俯卧位通气治疗的宣传者，“真的很神奇，试一下就知道了。”

     “李娭毑，你看隔壁的吴嗲趴得多标准啊，吴嗲的指脉氧饱和度入院时和你是一样的，今天就比你好多了，你也试试俯卧位吧。”疫情初放开期间，我院呼吸内科收治了大量的“白肺”患者，从那时起科室就大力推行“新冠趴”。多名患者通过俯卧位通气取得了非常好的疗效。RICU的护士们自觉成立“趴趴队”，每天督导清醒患者俯卧位通气治疗中，发现患者对这样经济有效的治疗方式知晓度不够，存在“趴着不如打针吃药”之类的疑问。“趴趴队员”不厌其烦进行解释和劝导。产生效果的病患也自发地向病友们推荐，越来越多的病人参与到了“新冠趴”的队伍中。

呼吸与危重症医学科温馨提示：

    俯卧位通气适用于重症肺部疾病，如急性呼吸窘迫综合征的患者，也可以促进背部肺泡“复活”、改善气血交换、提高血氧饱和度、促进痰液排出。

    俯卧位通气治疗的实施需要规范谨慎，特别是危重患者，需要在专业指导下下进行，避免致命性并发症，如各种血管通路意外拔管或撕脱、气管导管移位或阻塞的发生等。 

     岳阳市人民医院呼吸与危重症医学科是国家临床重点专科培育项目，设有一病区、二病区、呼吸重症监护病房(RICU)，拥有支气管镜室、肺功能室、呼吸研究室，建立了湖南省地级市中首家RICU。支气管镜下介入治疗是我科一大特色，目前已开展了支气管镜下针吸活检术、冷冻电切、球囊扩张以及胸腔镜等；CT下经皮肺穿刺的结节最小为5mm，支气管硬镜下覆膜支架放射性碘125粒子植入术，用于气道狭窄及肿瘤患者的诊治，是湖南省最早开展该治疗的科室之一，处于省内领先地位。

来源：岳阳市人民医院