日前，癌症患者李女士在岳阳市中医医院疼痛科施行鞘内吗啡泵植入术后，让她生不如死的疼痛在半小时内得到有效缓解，痛苦神情展现出了几分笑颜。她坦然地说：“我终于能睡个好觉、吃一餐饱饭了，能平静过好每一天了。”
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正值而立之年的李女士，因恶性胃肿瘤行多次手术治疗后病情越发严重，出现腹部疼痛剧烈，每日肌注吗啡超大剂量（300毫克/天），仍无法有效缓解疼痛。无休止的剧痛，让李女士吃不下、睡不好，受尽折磨，身体异常消瘦，体重不到七十斤，甚至失去了生存的信心，家人也是心急如焚，到处寻求“秘方偏方”。经人介绍，得知岳阳市中医医院疼痛科应用微创介入方式治疗难治性癌痛，技术成熟、疗效显著，便慕名而来。
岳阳市中医医院疼痛科主任洪波教授详细了解李女士病情后，针对李女士VAS10分的情况，立即制定综合治疗方案，征得家属同意为其实施鞘内吗啡泵植入术。
接诊当日，在麻醉手术部协作下，洪波主任带领技术组在C臂机下顺利完成了蛛网膜下腔穿刺，经皮下隧道将导管与吗啡泵连接，药物通过吗啡泵的输注系统注入到脑脊液中，直接作用到脊髓，立即发挥出强大的镇痛作用。术后患者吗啡用量从每天300毫克（30支）减少至0.5毫克（不到1支），VAS评分降至2分，李女士的脸上终于露出了几分久违的笑颜。
洪波主任介绍，癌症的治疗仍是当前医学界的难题，许多像李女士这样的癌症晚期患者，常常因为难以忍受的疼痛而失去求生的欲望，在诸多药物和治疗措施不起反应的情况下，以控制疼痛为主的姑息治疗是一项行之有效的方法，能缓解患者疼痛、舒缓压力，提高生活质量，重燃求生信心。
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岳阳市中医医院疼痛科秉承医学人文精神，一直致力于解决癌症患者对提高生存质量及生命尊严的渴求，癌痛治疗技术日益成熟。目前，疼痛治疗一般遵循四阶梯治疗原则：前三个阶梯为强度递增的药物治疗，即从“非阿片类药物”到“弱阿片类药物”一直升级为“强阿片类药物”。至此，仍不能缓解癌痛者，采用第四阶梯即介入治疗和神经调控治疗。李女士就是实施的第四阶梯的镇痛治疗，鞘内药物灌注疗法，这是当前神经调控领域先进的微创外科治疗方法，应用广泛。
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来源：岳阳市中医医院
