2023年生育保险新政策

来源:智慧岳阳 发布时间:2023-04-11 10:51:23


一、参保对象

1、居民医保仅限于岳阳市、县、区城乡居民每年度正常参保对象。

2、职工医保:仅限于岳阳市、县、区用人单位职工每年度正常缴纳医疗生育保险对象。




二、职工医保报备流程、须知

岳阳市职工医保在我院住院结算中心10号窗口报备,其它职工医保人员在当地医保局或政务大厅报备




1、生育住院:怀孕三个月后携带身份证或社会保障卡、准生证、孕期B超单报备

2、引产、流产:身份证或社会保障卡、准生证、住院证、疾病证明B超单报备

3、上环:身份证或社会保障卡报备

4、取环:身份证或社会保障卡、疾病证明B超单报备

5、带环怀孕(门诊):身份证或社会保障卡、疾病证明B超单报备

6、带环怀孕(住院):身份证或社会保障卡、住院证、疾病证明B超单报备


三、报销政策

1、产检门诊

居民医保:不需要报备,医生先开诊疗项目再带个人有效身份证原件/社保卡/医保电子凭证即可到我院住院结算中心医保7号窗口报销。(除耗材及药品外最高可报销门诊产检费用600)。


职工医保:需要报备,经报备后即可到我院住院结算中心医保7号窗口直接报销;(按医保项目比率报销;除耗材及药品外最高可报销门诊产检费用800);只需支付个人自付部分。




2、生育住院

居民医保:生育平产最高补助标准为2000元;生育剖宫产最高补助标准为3000元。

职工医保:生育平产最高补助标准为2800元;生育剖宫产最高补助标准为4200元;剖宫产有并发症需根据各病种情况执行相应的支付标准。


3、普通住院

居民医保普通住院起付线为1200元;统筹报销比例为65%

职工医保普通住院起付线为1100元;统筹报销比例为85%;退休人员87%


四、咨询电话

本院医疗保险部 0730-8600551


岳阳市广播电视台全媒体
编审:刘军晖 方玉轶
版权声明:凡本平台注明“记者:XXX”的所有作品,均为本平台合法拥有版权或有权使用的作品,未经本平台授权不得转载、摘编或利用其它方式使用上述作品。已经本平台授权使用作品的,应在授权范围内使用,并注明“来源:岳阳广电全媒体”。违反上述声明者,本平台将追究其相关法律责任。
责任编辑:陈姣

频道精选