高嘌呤食物一口没沾,为什么尿酸还是过高!

来源:智慧岳阳 发布时间:2023-02-22 09:30:54
随着人们生活水平的不断提高,越来越多的人出现了血液中尿酸水平过高的情况,这个时候对身体会造成非常大的影响。

通常我们知道,长期摄入高嘌呤食物容易导致高尿酸,然而,尿酸水平升高,不仅仅只和吃进去的嘌呤有关。下面就让小编带大家一起了解一下吧!
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01 什么是尿酸

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尿酸是体内一个本身就存在的代谢产物,正常情况下,人体每天新生成尿酸600mg,排出600mg,保持着平衡。


尿酸是通过血液来检测的,称为血尿酸水平,是判断尿酸是否增高的指标。当然尿液中也能测尿酸水平,但主要是用来判断肾脏排尿酸能力。


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目前国内通行的血尿酸水平正常标准范围是以μmol/L为单位,男性178~416之间,女性是148~357之间,也就是说男性超过416μmol/L,女性超过357μmol/L,就可以诊断为“高尿酸血症”。


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02 尿酸不只和吃进去的嘌呤有关

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任何一个环节出了问题,尿酸就可能会升高。简单来说,如果尿酸升高,不是吃进去的嘌呤多了,就是排出去的尿酸变少了。

嘌呤的一大主要来源是我们身体自己产生的嘌呤,有些食物虽然自己不含嘌呤,但它里面含有的某些成分却能促进身体合成更多嘌呤,从而造成尿酸升高。
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那么,不吃海鲜不吃肉,为何也会得痛风?


痛风高危患者总是被呼吁着要减少嘌呤的摄入,然而却常常忽略了一个事实:除了嘌呤,痛风患者还要注意果糖。


果糖又不是嘌呤,为什么果糖能够诱发人体尿酸水平升高呢?


果糖作为一种单糖,可迅速被肠黏膜吸收进入人体细胞中。果糖作为糖类家族的“特权阶级”,不会受“葡萄糖效应”的糖类代谢规则的约束。


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另外高果糖的食物还包括蜂蜜,蜂蜜虽然营养价值较高,但果糖含量高达70%;水果营养素丰富,但是也含有果糖。以上食物正常食用有利健康,若过于“嘴馋”,一次性大量摄入果糖含量高的水果和蜂蜜,同样容易引发痛风。

所以说,即使控制住高嘌呤食物的摄入,但是没有控制果糖的摄入,也易导致痛风。
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03 除了痛风,尿酸高还有什么危害?

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危害一:诱发糖尿病

高尿酸,是一种代谢类疾病,糖尿病也是代谢类疾病,尿酸升高就会诱发糖尿病美国一项研究,发现血液尿酸水平每增加60 μmol/ L,新发糖尿病的风险会增加 18%。


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危害二:诱发肾病

尿酸的排泄,大部分通过肾脏完成尿酸升高,体内尿酸就容易沉积在肾脏增加,肾脏功能损伤,也会诱发肾结石,肾绞痛等,严重损害身体健康。


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危害三:诱发动脉硬化

当体内尿酸累积过多,尿酸盐就会沉积于动脉血管壁,损伤动脉内膜,甚至会导致内皮细胞增加导致动脉硬化,尿酸长期居高不下,会刺激到血管,增加血管病变风险。

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04 如何预防尿酸危害?

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无症状性高尿酸血症一般在体检时查出。如有预防需要,建议定时进行体检。


当发现尿酸升高、关节红、肿、热、痛甚至关节畸形等症状时应及时到医院就诊。医生主要通过典型的临床表现、病史,考虑高尿酸血症的可能性,通过血尿酸水平检查明确高尿酸血症的诊断。


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参考文献

[1] 王辰,王建安主编.《内科学》(八年制)第3版[M].北京:人民卫生出版社,2015,1141-1144.

[2] 林果为,王吉耀主编.《实用内科学》第15版.[M].北京:人民卫生出版社,2017,2656-2664.


来源:岳阳市妇幼保健院健康管理中心

责任编辑:彭旭

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