岳阳广电全媒体讯(记者 刘超君)12月1日起,我市正式实施职工医保门诊共济保障制度,将普通门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围,以减轻参保职工门诊医疗费用负担,减少“小病大治”带来的医保基金与医疗资源浪费现象。
岳阳市职工医保参保人员在医保定点的一级医疗机构及基层医疗卫生机构就诊,政策范围内门诊医疗费用不设起付标准,按70%比例支付;在二级医疗机构就诊的起付标准200元,按60%比例支付;在三级医疗机构就诊的起付标准300元,按60%比例支付。一个自然年度内,起付标准金额累计不超过 300元,在职职工普通门诊统筹基金最高支付限额 1500 元,退休人员最高限额2000 元。