眼看着天热起来了，很多小朋友包括大人都喜欢去游泳，解暑降温。不过，因为游泳选了错的地方，酿成了很多悲剧。
5月3日下午1:50，山东菏泽市牡丹紧急救援中心接市消防队报警：菏泽市七里河有人溺水。
接警后救援队十名队员分两批立即出动，15:07左右溺水少年被打捞出水，已无生命迹象，溺水者是牡丹区侯集侯王庄村一名十七岁少年。
让人难受的是，同一天，还有另外4名孩子溺水身亡。
湖北十堰郧阳区3名十来岁的男童结伴外出游泳。突然，其中一名男童不幸溺亡......
广西壮族自治区全州县3名小孩在一水库溺亡，三人为堂兄妹，最大的12岁、最小的才5岁……
溺水了，可以控水急救吗？
淹溺的进程很快，若抢救不及时一般4～6min即可呼吸心跳停止死亡。研究指出，溺水者溺水6～9min死亡率达65％，超过25min，就可100％合并严重的后遗症甚至死亡。
但是，若在1～2min内得到正确救护，挽救成功率可以达到100％，因此，溺水急救必须分秒必争。
可惜，很多人对溺水者的急救都是错误的。
许多朋友发现有人溺水，会选择倒挂或者颠簸控水，认为把水控出来人就能活过来。其实这是没用且耽误正确施救的方法。
为啥控水无效呢？首先我们要知道溺水发生的机制。
溺水后水会进入人体，起初进入上呼吸道会引起呛咳，人自然反应会屏住气，此为屏气期。随后，由于水刺激喉痉挛，气管痉挛，甚至声门关闭，呼吸道及肺内只有少量水进入，这个阶段属喉痉挛期，此时为干性溺水，人多有意识，但也可致心肺功能衰竭。
喉痉挛期进入人体的水多数是进入消化道，只有少量进入肺部。随着溺水时间延长，喉痉挛逐渐解除，如果得不到及时救治，这时水会大量地通过呼吸道进入肺部，这时溺水者呼吸暂停、心跳骤停，大多数人会意识丧失，这个阶段属湿性溺水，进入心肺功能衰竭期。
溺水的核心是缺氧，使用控水法，不仅控不出体内的水，顶多只能排出胃内的少量水，而肺里面的水是排不出来的。另外，控水还会耽误了抢救的时机。
溺水了，如何自救？
不会游泳者的自救：
①落水后不要紧张，一定要保持头脑清醒；
②冷静地采取头顶向后，口向上方，将口鼻露出水面，此时就能进行呼吸；
③呼气要浅，吸气宜深，尽可能使身体浮于水面，以等待他人救护；
④切记，千万不要将手上举或拼命挣扎，这样反而容易使人下沉。
会游泳者的自救：
①会游泳者一般是因小腿腓肠肌痉挛而致溺水，此时应平心静气，及时呼人前来援救；
②自己将身体抱成一团，浮上水面；
③深吸一口气，把脸浸入水中，将痉挛下肢的拇趾用力向前上方拉，使拇趾跷起来，持续用力，直到剧痛消失，痉挛自然也就停止；
④一次发作之后，同一部位可能再次痉挛，所以对痉挛处要充分按摩和慢慢向岸上游去，上岸后最好再按摩和热敷患处。
⑤如果手腕肌肉痉挛，自己可将手指反复屈伸，并采取仰面位，以两足游泳。
如何正确救人？
根据溺水者被救上岸后的状态，采取相应急救措施。
①清醒，有呼吸有脉搏：呼叫120，陪伴，保暖，等待救援人员或送医院观察。
②昏迷（呼叫无反应），有呼吸有脉搏：呼叫120，清理口鼻异物，稳定侧卧位，等待救援人员。密切观察呼吸脉搏情况，必要时心肺复苏。
③昏迷，无呼吸有脉搏：类似“假死”状态，患者喉痉挛，无呼吸，脉搏微弱濒临停止，此时仅仅给予开放气道、人工呼吸，脉搏心跳即可迅速增强。恢复呼吸后，可侧卧位，等待救援人员。
④昏迷，无呼吸无脉搏：即刻清理口鼻异物，开放气道（Airway）、人工呼吸（Breathing）、胸外按压（Compression），即采用传统的A-B-C心肺复苏急救顺序（窒息性心脏骤停，人工呼吸供氧优先）。切记同时呼叫120，并持续复苏至患者呼吸脉搏恢复或急救人员到达。
总结
预防重于急救，毕竟所有的急救方法都只是亡羊补牢。加上我国民众普遍缺乏急救知识，溺水者遇到科学有效的急救员并能及时救治的可能性不大，所以不能指望溺水了可以自救或者被救，做好预防是关键。
对孩子来说，一味简单的不准下水游泳，并不能解决问题，家长及学校应正确引导，让孩子在有安全防护的游泳池涉水，不要到池塘、小河、溪流、大海里面游泳，方能避免悲剧的发生。
来源：岳阳市妇幼保健院健康管理中心
