【医疗资讯】曾柏云：中西结合科学治癌

2022年4月15日-21日是第28届全国肿瘤防治宣传周。今年的主题是“整合资源、科学防癌”。市中医医院肿瘤科主任曾柏云呼吁，重视中医药在治疗肿瘤方面的优势作用，整合中医、西医技术资源，以人为本，综合治疗，真正实现中西医并重，科学治癌。

肿瘤是机体中正常细胞在不同的始动与促进因子在长期作用下所产生的增生与异常分化所形成的新生物，分为良性与恶性两大类。

中医学认为，肿瘤的致病因素主要为外因与内因两方面。外因主要指外界特别是大自然中一切可能的致病因素，如六淫邪气等。内因指内在致病因素，如七情内伤、禀赋不足以及脏腑功能失调等。中医治疗肿瘤注重整体观念，根据患者不同体质、临床表现进行个体化治疗。中医认为，正气内存，邪不可干，邪之所凑，其气必需，即在中医治疗肿瘤方面，更注重提高自身正气，常用的治疗方法包括扶正和祛邪两大方面，结合脏腑、八纲、气血津液等辩证方法，权衡病情轻重缓急，确定先攻后补、先补后攻，或攻补兼施，扶正以祛邪、祛邪以安正，灵活运用。大量的临床实践证明中医药在治疗肿瘤方面的具有独特的优势作用，可从以下几个方面实现中西结合治疗癌症。

一是术前术后中医药治疗：术前患者体质较差，无法耐受手术，可以采用中药补气养血、增强体质，稳定焦虑情绪，利于手术进行。术后病人常出现胃肠功能恢复慢、腹胀、便秘、乏力、气短汗出及因手术失血过多，伤及阴液导致口干、舌红少津，可以使用相应中药健脾和胃、气血双补及养阴生津;

二是术后并发症的治疗：对手术所致的各种并发症采用中西医结合治疗均具有明显的疗效。如乳腺癌手术因切除组织较多，加之腋窝淋巴结清扫，淋巴回流不好，此时患肢会出现患侧上肢的水肿，时间越长，治疗效果越差。中医辩证为气血亏损导致水湿停留，治以益气补血利水;

三是预防肿瘤术后转移复发：手术后长期服用中医药益气、活血、解毒，增强机体免疫力，改变体内环境，对残存的癌细胞持续杀灭，能够减少复发与转移可能，延长生存时间。

在放疗过程中，常出现口干、放射性肠炎、口腔溃疡、放射性食管炎、皮肤反应等，放疗局部可出现充血、水肿、糜烂及疼痛。中医认为，放射线为热毒损伤、耗气伤阴、损及津液脏腑等，使用中药可清热解毒、益气养阴等，有效减轻放疗副作用。

患者在化疗过程中常出现消化道反应、骨髓抑制、食欲下降、神疲乏力、手足综合征等毒副作用以及肝、肾、心等脏器功能损伤，可以使用中药改善以上症状反应。譬如化疗引起的白细胞、血小板下降，贫血，中医认为多是伤及脾肾及气血所致，重则伤肾，采用健脾益肾、补气养血以及配合食疗。某些化疗药物引起的周围神经炎，轻则肢端麻木、乏力，重则膝腱反射低下等，可予以中药内服通经活络，并配以中药熏洗，疗效显著。

对于晚期癌症患者或不能手术和放化疗的患者可以采取中药治疗，可以减轻病症病人的症状和痛苦，提高生存质量，延长生命，降低癌症的死亡率。

中西医综合治疗肿瘤可明显提高治疗效果，增强患者机体机能，增加治疗方案的可行性，提高患者的生存期。曾教授认为中医中药治疗应贯穿于西医治疗的每一个阶段，只有将两者结合起来，相互配合，取长补短，才能取得最大的疗效。岳阳市中医医院肿瘤一科始终坚持中西医并重，既注重传统手术、放疗、化疗、靶向、免疫等治疗，又充分融入中医中药内服外治方法，真正实现中西医结合，科学治疗抗肿瘤。