关于面瘫 /
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你不知道的那些事
面瘫又称Bell麻痹，是临床的常见病与多发病，多发生于夏季和冬季；多由卫阳不固，脉络空虚，风寒之邪乘虚侵袭阳明、少阳脉络，以致经气阻滞，气血运行迟涩，经筋失养，筋肌纵缓不收而发病。
临床表现
患侧面肌纵缓不收，额纹消失，眼睑闭合困难，泪液外溢，鼻唇沟变浅，口角向健侧歪斜，流涎等。
面瘫症状
主要病因
1
感染
2
风寒
3
常见诱因：饮酒、生气、劳累、受凉、中风等，任何年龄均可发病。
中医治疗
1、火龙罐——扶正祛邪、补益强身
火龙罐治疗
火龙罐治疗
主要取穴：承浆、地仓、水沟、颊车、颧髎、精明、瞳子髎、攒竹、鱼腰、丝竹空等穴位。
2、耳穴压豆——调节脏腑阴阳平衡
提高免疫机制，调节脏腑阴阳平衡
清洁双耳并消毒后，将王不留行籽粘于长宽均为0.6cm的医用胶布上，贴于患者患侧耳部耳穴:口、眼、面颊、肾上腺、内分泌、和脾等刺激点。每日按揉10次，保证每次各耳穴按揉时间不少于10s。
3、穴位按摩——改善血液循环
取穴阳白、太迎和上关等穴位，采取点按或揉按等手法，进行穴位按摩护理。每日按摩1次，每次15min。
特色护理
1、膳食护理：流质类食物为主，细嚼慢咽、少食多餐，多吃鸡蛋、大豆等高蛋白质食品，饮食清淡，忌生冷辛辣刺激性食物，患侧咀嚼口香糖（薄荷味除外）。
2、情志护理：患者多为突然起病，难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪，耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪，以提高治疗效果。
3
眼部护理：由于眼脸闭合不全或不能闭合，瞬目动作及角膜反射消失，角膜长期外露，易导致眼内感染，损害角膜，因此必须减少用眼，外出时戴墨镜，使用具有润滑、消炎、营养作用的眼药水，睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。
4
局部护理：温湿毛巾热敷面部，每日2-3次，并于早晚自行按摩患侧，按摩时力度要适宜、部位准确。
划重点咯
康复护理
患者自行对镜子做抬眉、闭眼、耸鼻、鼓腮、示齿、努嘴、鼓腮等动作，以防止麻痹肌肉的萎缩，从而促进康复。
抬眉训练
患者上提健侧与患侧的眉目，有助于抬眉运动功能的恢复。用力抬眉，呈惊恐状。每次抬眉10~20次，每日2~3次。
闭眼训练
患者开始时轻轻地闭眼，两眼同时闭合10~20次，如不能完全闭合眼睑，露白时可用食指的指腹沿着眶下缘轻轻按摩1次，然后再用力闭眼10次，有助于眼睑闭合功能的恢复。
耸鼻训练
耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。
示齿训练
患者口角向两侧同时运动，避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。
努嘴训练
努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时，用力收缩口唇并向前努嘴，努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后，患者能够鼓腮，刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。
鼓腮训练
鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时，用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能够进行鼓腮运动，说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常，刷牙漏水、流口水及食滞症状消失。此方法有助于防治上唇方肌挛缩。
如何避面瘫发生？
注意保暖，避免冷风吹袭，寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖、避免头朝风口窗隙久坐或睡眠，盛夏也要避免因为贪凉而直接对着空调、电扇吹身体。
注意天气变化，及时添加衣物，避免感冒。
减轻心理压力，避免过度劳累，同时要加强体质锻炼，增强机体的免疫能力。
如果有以上症状要及时就医。面瘫患者发病后不必着急，但应积极、尽早就医，以便为医生诊治创造良好时机。
岳阳市中医医院康复科
岳阳市中医医院康复科是集临床医疗、科研、教学于一体的省级重点专科，是我省中医医疗机构中规模最大，技术力量最雄厚的康复中心之一。建有康复病区和康复治疗中心。拥有常用的如128层CT、1.5T核磁共振、DSA、数字视频脑电图、TCD、肌电图、彩色B超等先进医疗诊断设备:高能激光、冲击波、情景互动、经颅磁刺激等国内外尖端康复设备。主治脑病、骨骼肌肉系统疾病、疼痛、老年病及各类疾病的后期康复治疗。具有相应疾病与功能障碍的康复评定和诊治能力。开展有疾病的中西医诊断、运动功能评定、日常生活活动能力评定、生存质量评定、手功能评定、言语及吞咽功能评定、认知功能评定、肌电图与临床神经电生理检查和物理治疗、运动治疗、作业治疗、吞咽及言语障碍治疗等疾病诊断治疗、康复评定等技术项目，针法、灸法、传统手法、刮痧疗法、拔罐疗法、火龙罐疗法、腧穴药物敷贴、穴位注射、中药内服等疗法，形成了康复与治疗同步、中医与西结合、心理与药物并举的独特诊疗方法。科室咨询热线:0730-8393178
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来源：岳阳市中医医院护理部
