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【科普常识】了解乙肝妈妈的母乳喂养问题

来源：智慧岳阳发布时间：2022-03-25 10:36:07

母乳是婴儿最好的食物

不仅为婴儿的生长发育提供营养成分

而且还能增强婴儿的免疫力

促进婴儿的神经和智力发育等

一、了解乙肝病毒的传播途径与免疫预防

1、主要传播途径包括：血液传播、母婴传播和性接触传播。乙型肝炎病毒母婴传播主要是在围生期，婴儿通过接触妈妈的血或其他体液获得感染。一般不经呼吸道和消化道传播。

2、免疫预防：母亲为乙肝病毒感染或携带者可在婴儿出生后12小时内给予特异性高效免疫球蛋白，继之以乙肝疫苗免疫。并按计划免疫程序于出生后１个月和６个月完成全程乙肝疫苗接种。儿童在完成最后剂次乙肝疫苗接种后1-2个月，应进行乙肝病毒表面抗原和表面抗体检测，明确母婴传播干预效果。

二、乙肝妈妈的母乳喂养问题

中华医学会妇产科学分会《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南2020版》建议：无论孕产妇HBeAg阴性还是阳性，无论新生儿口腔有无损伤，均可母乳喂养。孕妇在产后服用抗病毒药物时，也建议母乳喂养，同时观察对新生儿是否产生不良影响。

1、乙型肝炎产妇处于急性传染期隔离时暂不哺乳，不可用雌激素回奶。

2、乳汁中病毒<<<血液。母亲是携带者,母乳喂养与奶瓶喂养比较,没有增加婴儿感染的额外危险。

3、乙型肝炎感染的产妇如果婴儿已接种了乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白，不管产妇HBeAg阴性还是阳性，均可以母乳喂养。

4、未接种前仍可早吸吮早开奶。

5、在双重免疫下，建议纯母乳喂养6个月，并在合理添加辅食的基础上，母乳喂养至儿童2岁。

三、甲肝妈妈的母乳喂养问题

中华医学会围产医学分会专家组《母亲常见感染与母乳喂养指导的专家共识2021版》，也建议母亲肝炎病毒感染时（包括甲型、乙型、丙型和戊型肝炎），可以母乳喂养。

1、甲型、戊型肝炎病毒都是通过粪—口途径传播，所以，只要妈妈注意喂奶卫生，在哺乳前洗手、清洁乳头，就不会感染宝宝。

2、丙型肝炎母乳中可检测到病毒，研究发现与乙肝母乳喂养类似，母乳和人工喂养的孩子感染率相似，证明母乳喂养不增加感染风险，但乳头破损时建议暂停母乳喂养，或将乳汁巴氏消毒后再行喂养。

来源：湘阴县妇幼健康教育

责任编辑：彭旭