很多朋友体检后，报告单上多多少少会有点异常，其中就有可能会查出甲状腺结节。
这时候就会非常紧张，因为心里没有底，不知道甲状腺结节到底是什么病？会癌变吗？需要手术切除吗？
什么是甲状腺结节？
甲状腺，是人体重要的内分泌器官，位于颈部气管的两旁，分为左右两叶和峡部，形状就像一只蝴蝶，具有分泌甲状腺激素的功能，甲状腺激素分泌一旦发生异常会危害到机体各组织器官。
甲状腺结节是指甲状腺细胞局部异常生长所引起的散在病变，可以通俗地理解为长在甲状腺上面的“小肿块”。常见的包括增生、炎症、囊变、肿瘤等。
女性更容易出现甲状腺结节？
甲状腺结节在临床上极为常见，成年人中发生率高于20%，患者多数没有任何症状，颈部摸不到包块，甲状腺功能也正常，属于隐匿型甲状腺结节。少数有疼痛、咽喉部异物感和压迫感等不适。
通过触诊可发现6%的女性病人和2%的男性病人，使用高分辨率超声对甲状腺结节的检出率高达50%。
新闻报道中说，女性患甲状腺结节的概率高于男性，大约为男性的3倍，这是真的吗？
这是真的。这可能与女性的雌激素相关，雌激素可通过调节相关基因表达来促进细胞增殖，从而在甲状腺结节的形成中发挥作用。
儿童甲状腺结节相对少见，但恶性率高于成人，约为15%。
甲状腺结节会癌变吗？
甲状腺结节大多为良性，恶性率约为5%。
当出现以下情况，应警惕癌变的可能：
（1）有颈部放射线治疗史；
（2）有甲状腺髓样癌或MEN2型家族史；
（3）年龄小于20岁或大于70岁；
（4）结节增长迅速，且直径超过2cm；
（5）伴随持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难；
（6）男性；
（7）结节质地硬、形状不规则、固定；
（8）伴有颈部淋巴结肿大。
甲状腺结节怎么查？
目前常见的检查方式是超声。通过甲状腺彩超可以发现甲状腺区域出现局灶性回声异常。
对于少部分患者，医生触诊或者自己触摸可以发现甲状腺区域有肿块，吞咽时可以随甲状腺移动。
根据超声检查结节的特征，大致分为三类。
（1）囊性结节：
由液体和胶质组成，类似水囊，绝大多数是良性，基本不会恶变。
（2）实性结节：
细胞增生逐渐形成的小团块，少部分结节会恶变。
（3）囊实性结节：
囊性和实性混合的结节，实性部分也有一定的恶变几率。
甲状腺超声报告怎么看？
超声报告上也会根据结果显示说明结节为TI-RADS分类，对于TI-RADS 1~3类的结节，我们无需担心，只需要定期医院复查即可。
对于TI-RADS4类以上结节，可以遵医嘱进行B超引导下甲状腺穿刺，判断是否为可疑恶性结节。
对于恶性甲状腺结节，首选手术治疗，有传统外科手术切除或微创治疗。具体治疗方案还需听取专科医生意见。
虽然大部分甲状腺结节患者不需要治疗，但是，暂时没有医学证据表明甲状腺结节能够自愈。
不管体检检查出甲状腺结节还是自己摸到小疙瘩，或者出现不适症状，都应该及时请专科医生诊治，明确具体情况，包括结节大小、性质等。
注意事项
（1）每隔6-12个月复查一次（甲状腺超声和甲状腺功能）。
（2）不要过分关注，不要经常触摸、挤压甲状腺。
（3）注意调整情绪，避免高压和抑郁。
（4）戒烟戒酒，合理作息，养成良好的生活习惯。
（5）不要盲目相信偏方、传言、健康食品等，务必到正规医疗机构治疗。
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来源：岳阳市妇幼保健院健康管理中心
