【科普常识】什么是子宫输卵管造影？

子宫输卵管造影（HSG）是不孕症检查的重要项目之一，那么为什么做HSG？什么人需要做？什么时候做？怎么做？我们来为您一一解答。

HSG 指通过向子宫腔和输卵管内注入造影剂后，在X线透视下观察以下几个方面：(1)宫腔、输卵管显影形态；(2)输卵管伞端开放状态；(3)盆腔对比剂弥散情况；(4)输卵管阻塞部位。从而判断子宫有无畸形、输卵管阻塞部位、通畅程度、结节性输卵管炎、输卵管结扎部位、盆腔有无粘连、宫颈的机能等。其优点是可动态观察，分辨率高，能判断输卵管的形态和功能，且操作简单、安全、无创。同时，HSG 对输卵管阻塞还有一定的治疗作用。

不孕症：夫妻性生活正常，未避孕一年未孕。

输卵管疾病：堵塞、积水、炎症、粘连、通而不畅。

辅助生殖技术前检查：试管前，人工授精前。

术后排查：宫外孕术后，输卵管成形术后。

其他排查：子宫畸形，复发性流产。

在月经干净后3-7天不同房行HSG最为适宜。造影时间太早子宫内膜尚未修复；造影时间太迟子宫及输卵管内膜肥厚,造影剂不易进入输卵管腔,并可影响宫腔形态。另外，内膜肥厚、血管扩张致使导管易刺破内膜产生造影剂逆流。

患者术前行白带常规及尿妊娠试验检查，若无异常，将造影剂、手术费、放射费、术后消炎药等费用开出。

1.嘱患者排空膀胱、取截石位，常规消毒外阴、阴道，铺无菌洞巾，做妇科检查。

2.暴露并消毒宫颈。宫颈部局部麻醉，宫颈钳固定宫颈，排空双腔导管中的空气，用卵圆钳持球囊导管经宫颈口将导管头端送入宫腔,注入1-2ml空气充盈球囊，轻轻回拉导管,使球囊堵住宫颈内口,移去宫颈钳。

3.注射器回抽少量气体（避免气泡产生），注入造影剂前拍摄平片。边缓慢注入造影剂边观察,随着造影剂先后充盈子宫腔、输卵管各部,间断存储透视下造影图像。

1.做完子宫输卵管造影后家属陪同患者休息至少半个小时，多喝温水。

2.术后一般需口服3天抗生素来预防感染。

3.一个月内需禁盆浴和性生活。

4.术后1周内，患者可能会出现少量阴道出血（不超一个星期），如果没有其他不适无需就诊，如果阴道流血量多或出现明显的腹痛腹胀应及时就医。

这是很多患者关心的问题，输卵管造影会有些许不适，但也不至于痛到无法忍受的地步。大多数患者觉得最痛苦的是宫颈插管的时段，有些患者会出现脸色苍白、腹痛、胸闷等不适。部分输卵管阻塞的患者在注入造影剂时也会出现类似症状。不过一般休息几分钟，喝点温水，以上情况便会逐步缓解。

通过以上介绍，子宫输卵管造影的重要知识点，您掌握了吗？早检查，早治疗，早康复！孕育之路，我们一直伴您同行！