清晨,一家人正在吃早饭,丈夫突发右侧肢体活动障碍,不能言语,滑到在地,妻子着急呼唤不应,情急之下拨打电话:“喂,120吗?!”

急救中心话务员接电话:“是的,请问病人什么情况?”院前急救立即派出救护车迅速赶至现场。急救医生初步评估(测血压血糖,上氧,评估)[画中画, “中风120”识别法,熟记口诀“龇牙举手说句话,要有问题打电话”],考虑脑卒中,迅速转运至救护车上。

李博士:“脑卒中俗称中风,是当今危害人类最为严重的疾病之一,全球每6秒钟就有一个人死于中风,每6秒钟就有一个人因为中风而严重残疾,请切记每分钟的延误就有190万个脑细胞死亡,少一分延误,多一份健康!”
急救医生联系医院卒中团队“急诊吗?准备收治一位疑似脑卒中的患者,请做好接诊准备!”。途中,急救医生进行静脉溶栓预谈话,同时护士予以肘正中静脉留置针+留取血标本+挂生理盐水。

患者到达急诊,卒中绿色通道医师赶到急诊,与急诊科医师同时接诊确认病史,急诊护士在左手臂戴“卒中优先”臂章,收到血标本送急诊检验;卒中绿道医师评估患者(NIHSS评分)考虑大血管病变,与卒中护士一同带患者完善CT+CTA检查,CT排除脑出血后再次与患者及其直系家属谈话需要静脉溶栓治疗。

转入神经内科卒中单元,护士核对患者信息,心电监护,再次确认血糖、血压结果;同时血常规、凝血功能正常;患者家属签字同意静脉溶栓治疗,卒中护士予以rt-PA静脉溶栓治疗。
李博士:“静脉溶栓是中风急性期救治最有效的手段,但是单纯的静脉溶栓不能解决大动脉的闭塞问题,需要采取血管内取栓治疗。时间就是大脑!”
同时头颈CTA检查发现左侧大脑中动脉闭塞,呼叫介入,介入团队准备就绪,多学科术前讨论,手术者予以取栓治疗。
术后患者右侧肢体可抬举,言语转清晰。患者经康复治疗。
一周后康复回归社会,患者和妻子幸福生活。

李博士:“康复是帮助患者恢复功能的重要手段,国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会呼吁全社会,采取健康生活方式,合理膳食,戒烟限酒,适量运动,心理平衡,定期体检,以减少脑卒中的发生。”

岳阳市中心医院是国家脑卒中筛查与防治基地,是国家高级卒中中心,由神经内科、神经外科、神经介入科、急诊医学科、重症医学科、康复医学科、超声医学科、影像中心、检验中心等多学科组成。该中心自2017年成立以来,建立了卒中急救绿色通道,多学科联合诊治模式,全天候24小时坚守,确保每一位卒中患者在第一时间得到及时有效的救治。能熟练开展静脉溶栓、动脉取栓、颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架置入术、动脉瘤夹闭术、动脉瘤栓塞术等多项卒中核心技术,多项技术目前已跻身全国百强行列。积累了丰富的临床经验,取得了良好的临床效果,使众多患者重获新生,重返家庭和社会。
岳阳市中心医院卒中中心
为您和家人的健康保驾护航!







