5月30日，全省城乡医疗救助现场会在平江县召开。该县建立的“五位一体”医疗救助制度，惠及6万多贫困群众，这一经验得到了省民政厅领导及全体与会人员的一致好评。这是该县全力加强社会保障体系建设，全方位构建社会救助体系和医疗保障与救助体系的又一重大举措。

    “解民忧、帮民困”，积极推进社会保障体系的整体效能，是平江县委、政府近年来构建和谐社会的重要举措之一。

     病有所医，伤有所治，是构建和谐社会的重要基础。近年来，平江县医疗保险事业蓬勃发展，新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险，均稳居全省领先地位。医疗保险覆盖了全县的干部职工、广大农民、城镇纯居民，惠泽了103万老区人们。

    2006年元月，平江县新型农村合作医疗试点工作正式启动，先后制定实施了《平江县新型农村合作医疗管理办法》等一系列规范性管理措施，规范医疗机构的服务行为，降低医疗费用，为农民提供安全、放心、实惠的合作医疗服务，让农民得到了实实在在的好处。目前，全县参合农民达820015人，参合率达96．1％，基本实现了覆盖农村村民的保障目标；筹集的合作医疗基金已达6560．12万元；两年来，共有86362位参合农民受惠于新型农村合作医疗，领取合作医疗补偿金 5715．14万元，其中有4万多名患慢性器质性病变的农民患者受合作医疗资助，经住院治疗后康复，过上了健康快乐的生活。

    与此同时，医院作为给农民群众提供合作医疗服务的主要载体，其基础设施建设的好坏，直接关系到农民看病就医，是缓解“看病难”的关键一环。近年来，该县加大对卫生事业投入，使公共卫生设施建设发生翻天覆地的变化。共投入资金 3180万元，先后对19个乡镇卫生院及第四人民医院的基础设施建设进行改造，共新建、拆建及维修改造项目面积32854平方米，投入医疗器械设备资金327．8万元，使所有的定点医疗机构达到了合作医疗服务机构的标准，方便了参合农民就近就医。全县公共卫生事业进入持续快速发展的新阶段。

     城镇职工医疗保险和新型农村合作医疗制度，惠及了干部职工和广大农民，但城镇纯居民的基本医疗保险仍是医保政策没有覆盖的盲区。城镇居民因病致贫、因病返贫的现象十分突出，不少居民患病后因无力承担高额医疗费用而陷入困境，成为社会不稳定因素。为实现医保制度的全覆盖，具有老区优良传统的平江县委、政府从实际出发，果断决策，在全省乃至全国尚无经验借鉴的情况下，敢于探索，反复调研，采取“政府支持、部门配合、自愿参加、适度保障”的办法，不设门槛、不分老幼，凡是城镇居民均可自愿参加基本医疗保险。为支持城镇居民基本医疗保险，该县在财力十分紧张的情况下，每年拿出150万元对居民医保基金进行补贴，民政部门还对享受低侏的对象参加居民医保每人每年补助50元。目前，该县参加城镇居民医保的居民达13万人，占全县城镇居民总人口的80％以上，成为全省城镇居民基本医疗保险覆盖面最大的县；收缴医保基金978万元，支付居民医疗费用968万元，受益人数达 8711人。从而解决了部分城镇居民患大病犯大愁的难题，使不少重病患者绝境逢生。

    医疗救助惠及千家

    为解决困难群众看难的问题，帮助困难群众因病致贫的家庭解决生活困难，2004年以来，在启动职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的基础上，该县建立了以“资助参合参保、门疹医疗救助、住院医疗救助、临时医疗救
 助、慈善医疗救助”的“五位一体”的城乡医疗救助制度：对农村五保户全额资助参加新型农村合作医疗；对农村和城市低保户酌情以分类资助参合参保；根据病患者的病情，分别实施门诊、住院、临时等救助；救助对象如果当年在住院医疗救助后，自负医疗费用仍然困难的，由县慈善协会实施慈善医疗援助。

    县财政将医疗救助配套资金列入政府财政预算，及时拨付，专款专用。同时，广泛募集社会资金，有效扩大救助资金来源。该县还把所有乡镇、社区医院纳入医疗救助定点医院，建立县、乡、社区三级施救网络。医疗救助对象由城乡低保户扩大到其他困难群众，取消救助起付线，全面取消病种限制，简化操作程序，每个医疗救助对象用医疗费用清单复印件、身份证复印件，填写一张临时医疗救助申请表即可办理。出院结算时，医疗保险报销的费用、民政医疗救助资金、救助对象自负金额实行同步结算，同时兑现。
    仅2008年第一季度，该县共救助城乡困难群众45818人次，发放五种医疗救助资金共155万元，从而最大限度地缓解了该县6万困难群众看不起病的这一社会难题。

    (岳阳新闻网记者 宁平 通讯员 黄彭春)