2022年11月13日,首部《中国高血压临床实践指南》发布。
该指南由以心血管科和高血压为主的多领域专家研究制定,形成了针对高血压的44个关键临床问题和102条推荐意见。其中最值得关注的是,《指南》将原来140/90 mmHg的高血压标准下调为130/80mmHg,并将高血压分级简化为2级(以后没有了高血压3级这个诊断标准了)1级:收缩压130~139 mmHg和/或舒张压80~89 mmHg。
2级:收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。
中国人民解放军北部战区总医院心血管内科主任韩雅玲介绍:该指南推荐将高血压诊断值下调,充分体现了预防为主、早防早治的理念,对高血压控制采取了更加积极的态度。
韩雅玲介绍,虽然下调高血压诊断值,使纳入高血压范围的人群增多,用于前期治疗的费用可能略有增高,但用于后续治疗严重并发症,如脑卒中、心梗、肾功能不全等治疗的高额费用会大幅度降低,并且显著提高患者的生活质量,延长其寿命。目前,在新标准的制定下,我国高血压人群已经超过4亿人,是名副其实的“高血压大国”,庞大的高血压群体,和人们日常不健康的生活习惯与生活状态有很大关系。【肥胖】
肥胖也是导致高血压的重要因素之一。长时间进食高脂肪或者高热量的食物之后就会导致体内堆积大量脂肪,这样就会对血管造成挤压,从而出现血管动力增大的现象,最终形成高血压。吸烟或咀嚼烟草都会使血压升高,另外烟草中的化学物质会损害血管,使其变窄并导致血压升高。遗传是诱发高血压常见的原因,在家族中如果有人患有高血压,那么这个家族中其他人患上高血压的几率也会大大的提高。饮食习惯对高血压、中风的发生和发展有着至关重要的影响,日常生活当中吃太多含有钠盐的食物、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入均可使血压升高。根据研究发现,长期精神紧张者发生高血压的风险是正常人群的1.18-1.55倍。注意这里所说的精神紧张包括焦虑、担忧、心理压力、紧张、愤怒、恐慌或恐惧等。打鼾是睡眠质量不佳的表现,也可能是因呼吸暂停综合征。打鼾时因上呼吸道阻塞造成的呼吸,连续的中断降低血液的含氧量,还会导致睡眠的短暂清醒,这导致患者在睡眠的时候不能充分的休息,导致出现血压升高的危险。如果您确诊了高血压,首先要做的就是及时就医,根据专业医生的指导进行饮食、生活方式的调整,有必要时,根据医生的建议服用降压药。对于高血压可以痊愈这种说法其实一个错误的观点,虽然部分继发性高血压患者、单纯性舒张期高血压患者在接受治疗后,可能会实现临床治愈。
但是对于大部分原发性高血压患者,病情都无法实现治愈,它就是一种终身性疾病。
服用降压药,血压正常,则说明治疗有效。因为我们吃了降压药,高血压的人血压恢复正常。
因为目前最常用的长效降压药,维持血压只需要一天一夜,因此我们需要每天服用降压药来维持血压,不能因为血压正常就停用降压药。
目前虽有新的高血压实践指南出现,但关于高血压诊断标准,2005年、2010年、2017年国家卫生行政部门发布的宣传教育要点、防治指南、临床路径等均明确:成人高血压的诊断标准为非同日3次血压超过140/90mmHg。
因此,目前国家暂未对成人高血压关于高血压诊断的标准进行调整。
内容参考:
1、医学界心血管频道:130/80mmHg诊断为高血压!中国高血压临床实践指南发布
2、心血管中心 北京同仁医院心血管中心:2022年中国高血压防治指南高血压标准
3、佘强 两江血压:最新《中国高血压临床实践指南》2022更新要点解读4、北京日报:《中国高血压临床实践指南》发布,推荐下调高血压诊断标准